2023年6月，中国营养学会通过官网发布了最新的5项团体标准，其中 《食物交换份T/CNSS 020—2023》将食物分为了8类，重新整理和制定糖尿病人如何科学膳食、营养配餐、食谱 *** 等，从而解决糖尿病人在饮食上的误区，是丰富糖尿病饮食的重要工具，它把食物简单化，以提供90千卡能量为1份，而同类、同样烹饪 *** 的食物可互换，糖尿病人想吃什么，吃多少，一目了然，一看就懂。
一、谷薯杂豆类
营养价值：谷薯杂豆类食物是能量、蛋白质、碳水化合物和B族维生素的主要来源，其膳食纤维含量与加工精度有关，建议适量全谷物、杂豆和薯芋类的食品。
推荐量：每天摄入谷类200-300克，其中全谷物和杂豆类50-150克，薯类50-100克。
谷薯杂豆类食物交换表
二、蔬菜类
营养价值：蔬菜富含维生素、矿物质、膳食纤维和植物化合物，且能量较低。按照种类、食用部位、外观颜色需要加以细分，进行膳食搭配时建议在不同种类间进行挑选，深色蔬菜应占蔬菜总量的 1/2。
推荐量：糖友每天可以吃500克（1斤），其中深色蔬菜（包含绿叶蔬菜）应占一半以上。
蔬菜类食物交换表
三、水果类
营养价值：水果富含维生素 C、钾、镁、膳食纤维和植物化学物，果汁、果脯等加工水果制品不能代替鲜果。
推荐量：每天200克左右水果。需要注意的是在血糖控制良好的情况下，空腹血糖＜7mmol/L，餐后血糖＜10mmol/L，糖化血红蛋白＜7.0%，可以适量吃一些水果。如血糖控制不佳，建议不吃或者选择西红柿或者青瓜来代替。
水果类食物交换表
四、肉蛋水产品类
营养价值：畜肉类、禽肉类，蛋类、鱼虾蟹贝类食物，富含优质蛋白质、脂肪、脂溶性维生素等，根据种类、部位，脂肪含量差异较大，配餐时应注意细分种类并控制饱和脂肪的摄入。
推荐量：每周吃鱼2次或300-500克，畜禽肉300-500克，蛋类300-350克（相当于每天1个鸡蛋）。
肉蛋水产品类食物交换表
五、坚果类
营养价值：坚果类食物属于高能量食物，适量摄入有益健康。注意根据淀粉和脂肪含量进行搭配选择。
推荐量：每周70克坚果，平均每天10克左右。
坚果类食物交换表
六、大豆、乳及其制品
营养价值：大豆、乳及其制品富含钙、优质蛋白质和 B 族维生素，每天适量摄入乳及乳制品。
推荐量：每天300毫升酸奶或牛奶；每天20-25克大豆。
大豆、乳及其制品食物交换表
七、油脂类
油脂类包括植物油和动物油,建议以植物油为主,每日摄入总量不超过推荐摄入量:在根据能量确定每份质量同时应兼顾提供不同类别脂肪酸的能力。
推荐量：每天25-30克（10克大约有1汤匙）。
油脂交换表
特征脂肪酸的油脂来源
八、调味料盐
调味料的换算以提供相当于 1g 盐或 400mg 的能力为基准，折算出不同调味料的相对质量，在使用时注意控制盐或钠的摄入总量不超过推荐摄入量。
推荐量：每天不超过5克盐，如伴有高血压要进一步限制盐的摄入量。
调味料类盐含量换算表
用好这份“食物交换份表”，能让糖尿病人的饮食更丰富多彩，赶紧收藏起来吧！此外，适用于糖尿病、高血压人群、孕妇、老年人或普通人群！
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20多年来，一直坚守在糖尿病领域，帮助全国患者逆转糖尿病，治疗糖尿病并发症，实现停药减药的根本方针，提高生活质量，科学运动，健康饮食。
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中老年高血压患者，LDL正常值不是3.4！最新指南：不少人得吃他汀有高血压的中老年朋友们，每当您拿到血脂化验检查单，在发现胆固醇相关指标没有“↑”的符号以后，是不是就非常安心地将其放到一旁了呢？
这真的意味着您的胆固醇一切正常，不需要任何治疗吗？
事实上，真实情况并非如此！常规血脂化验单上所提供的“正常参考值”，很多时候会让中老年高血压患者误以为自己的胆固醇完全正常，但实则已经出现了问题！
这篇文章就以最新发布的2023版《中国血脂管理指南》作为基础，来给中老年高血压患者们科普一下，您的胆固醇究竟多少才算正常！
2023版《中国血脂管理指南》
（原创内容，创作不易！希望路过的网友朋友们帮忙关个注、点个赞！看完这篇文章，就是对我更大的支持了！谢谢！）
中老年高血压患者，LDL-C目标值不是“＜3.4mmol/L”！
如今，大家都普遍了解到，在各类胆固醇指标当中，【低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C】是尤其需要得到关注的。
这是因为，低密度脂蛋白胆固醇在动脉血管壁内的沉积被认为是导致动脉粥样硬化的关键一环。因此，低密度脂蛋白胆固醇水平越高，往往意味着发生冠心病、脑卒中等动脉粥样硬化性心血管疾病的风险就越高。
不论是在医学教材《诊断学》上，还是在大部分的常规血脂化验单上，低密度脂蛋白胆固醇的正常参考范围都是“＜3.4mmol/L”。（有少数医院由于使用的检测设备和试剂不同，参考值范围与此不同）
2023版《中国血脂管理指南》
这就使得很多人误以为只要自己的这项指标不超过3.4mmol/L，那就是完全正常的。尤其是既往身体比较健康，没有任何心血管疾病、也没有糖尿病，只有高血压的这部分人群，在服药控制住了高血压以后，大多数都会认为自己与普通人无异。
但其实，大家的这种想法需要发生改变了！
2023版《中国血脂管理指南》在【血脂合适水平的参考标准】这一部分的开篇就特别强调了：“低密度脂蛋白胆固醇＜3.4mmol/L”这样一个参考范围只适用于心血管总体风险处于【低危】这个级别的人群！
2023版《中国血脂管理指南》
而当心血管总体风险上升到【中危】、【高危】、【极高危】甚至【超高危】时，低密度脂蛋白胆固醇的参考范围就不再是“＜3.4mmol/L”，而分别对应的是“＜2.6mmol/L”、“＜1.8mmol/L”以及“＜1.4mmol/L”。
2023版《中国血脂管理指南》
那么，中老年的高血压患者在不合并任何心血管疾病、糖尿病的前提下，心血管总体风险究竟属于哪个级别呢？这个问题的答案在下面这张表格当中。
2023版《中国血脂管理指南》
首先，从表格的左边来看，它将“无高血压”和“有高血压”的人群给区分为了两大类，与此同时，右边还有从0到3的一组数字，这些数字是指除了高血压以外，具体还存在几项【危险因素】。
这里所说的【危险因素】有三项：一，吸烟；二；男性年龄≥45岁/女性年龄≥55岁；三，高密度脂蛋白胆固醇 HDL-C水平偏低。
假如您符合这三项危险因素当中的其中两项，那么，就应该对照“2”这个数字右侧的风险分层去看。而假如您一项都不符合，那就对照“0”这个数字右侧的风险分层去看。
2023版《中国血脂管理指南》
事实上，从这里，大家就可以看出，中老年高血压患者（男性≥45岁；女性≥55岁）一般至少合并有一项风险因素，那就是年龄。这就意味着，大多数中老年高血压患者所对应的至少是“1”这个数字右侧的风险分层。
2023版《中国血脂管理指南》
大家可以看到，在表格的右侧，具体的风险分层等级取决于胆固醇水平的高低。
2023版《中国血脂管理指南》
只有当低密度脂蛋白胆固醇水平＜2.6mmol/L时，中老年高血压患者才属于【低危】这个级别。而只要低密度脂蛋白胆固醇水平≥2.6mmol/L，那么，中老年高血压患者就至少属于【中危】这个级别了！
2023版《中国血脂管理指南》
综上所述，45岁以上的男性高血压患者或者55岁以上的女性高血压患者，只要您的低密度脂蛋白胆固醇水平在2.6mmol/L以上，那么，您的心血管总体风险就至少处于【中危】这个级别。而【中危】一般对应的低密度脂蛋白胆固醇目标值并不是“＜3.4mmol/L”，而是“＜2.6mmol/L”。
2023版《中国血脂管理指南》
也就是说，对于中老年高血压患者而言，低密度脂蛋白胆固醇水平一旦超过2.6mmol/L就需要得到控制并进行治疗了。如果您的低密度脂蛋白胆固醇水平在2.6-3.4mmol/L之间，这并不代表正常，而是提示胆固醇已经超标了！大家可不要被血脂化验单上的“正常参考范围”给误导了。
需要吃降脂药吗？
在搞明白了前面的内容以后，那大家接下来要问的一个问题就是：我的低密度脂蛋白胆固醇水平在2.6-3.4mmol/L之间，这需要吃降脂药吗？
一般来说，这个时候建议大家先尝试通过减轻体重、饮食控制、加强运动、改变不良生活习惯（戒烟、限制饮酒、改善睡眠等）等健康生活方式的干预来控制胆固醇。
不过，假如3-6个月以后，您复查血脂发现低密度脂蛋白胆固醇水平仍在2.6mmol/L以上，那么，建议您考虑启动他汀类药物的治疗。
对于高血压合并胆固醇异常的患者来说，他汀类降脂药也是首选药物！一般，从一种【中等强度他汀】开始吃起即可，建议优先选择其中较低的剂量。
比方说，10mg/天和20mg/天的阿托伐他汀都属于中等强度，一般，从10mg/天开始吃起就可以了。毕竟，并不需要太大的降胆固醇幅度。
2023版《中国血脂管理指南》
这里，大家千万不要觉得吃他汀只是用来让低密度脂蛋白胆固醇下降个零点几mmol/L，似乎有些“大材小用”。但其实，他汀更主要的作用是降低心血管疾病发生风险，提供心血管保护作用。这对于高血压合并血脂异常的中老年人来说是很有意义的。
【参考文献】
1，中国血脂管理指南（2023年）《中国循环杂志》 2023年3月 第38卷 第3期
2，中国心血管病一级预防指南 《中华心血管病杂志》 2020年12月 第48卷 第12期
3，血脂异常基层诊疗指南（2019年）《中华全科医师杂志》 2019 年5月 第18卷 第5期
@昆明高血压、糖尿病患者，你们的药费 *** 买单！来源：【昆明日报-掌上春城】
3月29日，昆明市召开“提高高血压、糖尿病患者门诊用药保障水平新闻发布会”，宣布“两病”参保患者免费提供药品惠民实事启动。
4月起，全市约50万名患高血压和糖尿病（即“两病”）的城镇职工、城乡居民参保人，可免费服用共计30个品种、165个品规的降血压和降血糖药品。
高血压、糖尿病是最为常见、多发的慢性病，容易诱发心脑血管疾病，造成严重并发症，危及群众生命健康。
居民老王60岁，3年前被确诊为高血压二级，每日需服用一种名为“厄贝沙坦”的降压药，一年的药品费用近千元。2023年4月起，老王就不用再为服药的钱发愁了。
昆明市结合实际，借鉴福建三明经验，把提高高血压、糖尿病患者门诊用药保障水平列为2023年“市人民 *** 10件惠民实事”之一。按更大值测算，2023年，将为全市约50万“两病”参保人减轻用药负担近1.3亿元。
发布会同时，昆明市医疗保障局正式印发《昆明市基本医疗保险提高高血压、糖尿病患者门诊用药保障水平有关事项的通知(试行)》。
要点如下
↓↓↓
（一）待遇享受条件
一是昆明市医保参保人，且办理了高血压、糖尿病门诊慢性病病种，或登记为城乡居民医保“两病”患者的。
二是必须是在市内基层定点医疗机构，即：社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院(含村卫生室)就诊并开具处方。
（二）待遇主要内容
符合上述条件，且用药属于国家药品集采中选范围内的，共计30个品种165个品规的降血压和降血糖药品，费用中原需参保人自己负担的部分，在待遇年度更高支付限额内，无需参保人自行承担，改由医保基金全额承担。
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（三）待遇年度更高支付限额
办理了高血压、糖尿病门诊慢性病病种的医保参保人，与其个人享受的慢性病年度统筹基金更高支付限额合并计算，不参与慢性病门诊费用起付标准累计；登记为城乡居民医保“两病”患者的，与其个人普通门诊年度更高支付限额合并计算。
（四）待遇享受方式
符合条件的医保参保人可自愿选择是否享受此项待遇。选择享受待遇的，应按照就近就便原则，选择一家基层医保定点医疗机构作为门诊用药保障的医疗机构，选定后原则上在一个自然年度内不得变更。
昆明市医疗保障局党组书记、局长闫晓陵介绍，低收入群众在考虑费用负担的情况下，往往小病不治、大病才医，最终导致需要花费更多的医疗费用，增加个人健康风险的同时，也加重了经济负担。通过提高“两病”门诊用药保障水平，有助于引导和促进群众及早就诊、及时用药，既更好地保障了人民群众身体健康，也更合理地发挥医保基金的效率。
待遇享受前提设定为在市内基层医保定点医疗机构就诊并开具处方，对于引导参保人到基层医疗卫生机构就诊具有积极作用，一定程度上减轻二、三级医疗机构诊疗压力，有利于分级诊疗推进实施。以提高“两病”参保患者门诊用药保障为切入点，充分释放基本医保政策与慢性病健康服务的叠加效应，减轻“两病”参保患者用药负担，为打造“六个春城”奠定民生福祉基石。
来源：健康昆明
昆明日报全媒体记者：廖晶蓉
掌上春城记者：周晓雯
摄影：杨羽航
责编：杨芮
编审：沙兰梅
终审：周健军
本文来自【昆明日报-掌上春城】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。
ID：jrtt
即将大量上市！很多南昌人爱吃……医生提醒“秋风起，蟹脚痒”
又到了吃蟹的好时节
9月13日，记者走访了
南昌水产品综合批发市场发现
大量水产店开始销售大闸蟹
今年螃蟹价格如何？品质怎么样？
什么时候大量上市？
……
和南婉儿一起来看看吧↓↓↓
PART1
南昌水产综合批发市场：15元—30元/只
9月13日10点
记者在南昌水产综合批发市场看到
售卖螃蟹的门店占据了市场的一半
各门店内，大闸蟹按照大小不同
被分别放在不同的水缸内
不少消费者一出手就是几百元购买，正在选购的朱先生称是大闸蟹爱好者，每年这时候，都会来水产市场购买螃蟹，让家人尝尝鲜。市民熊先生提着刚买的大闸蟹告诉记者：“家人都比较喜欢吃大闸蟹，我记得每年螃蟹刚上市的时候价格都偏高，一只最少要15元，一家人尝鲜一顿，就要花两三百元。”
记者走访多家水产门店了解到
售卖的大闸蟹都是母蟹
按只卖
2.2—2.5两售价为15元左右/只
3两为25元左右/只
3.5两为30元左右/只
“大闸蟹已经上市两周，
但没有大量上市，
预计在9月底会大规模上市，
今年的大闸蟹品质比去年要好一些，
无论是肉质还是蟹黄，
但价格稍微比往年要贵一点，
要到10月中下旬价格才会有所下调。”
一家商户老板黄先生介绍
近期大闸蟹的蟹黄，还未达到最饱满的时期
蟹黄微稀，属于正常现象
想买到膏肥黄满的大闸蟹要等到9月底
PART2
医生提醒：高血压、糖尿病等人群忌吃螃蟹
江西省人民医院临床营养科
主任王广玲表示
螃蟹口感鲜美
含有钾、钙，磷，维生素等微量元素
有一定的营养价值
营养虽高，但是不宜多吃
可以吃一到两只尝尝鲜
美味的螃蟹并不是人人都能吃
“螃蟹属于寒性食物，脾胃消化不好、过敏体质人群不宜吃螃蟹，孕妇少吃或不吃，螃蟹是容易引起过敏的一类食物，孕妇吃了之后可能诱发过敏，儿童、老年人也尽可能少吃或不吃，特别是高血压、糖尿病、胆固醇高、痛风等人群千万不要吃螃蟹。”王广玲说。
王广玲提醒
螃蟹一定要购买新鲜的
死螃蟹不能买，更不能吃
死螃蟹口感不好，带有苦味
而且它会释放出很多毒素
容易引起食物中毒
醉蟹、生蟹也不能吃
因为生螃蟹含有大量的寄生虫
更好是蒸熟吃
吃螃蟹时要减少
和带有鞣酸一类的食物一起食用
比如柿子、梨子、西红柿等
同时，吃螃蟹时尽量减少喝冷饮
以免造成腹泻
洪观新闻·南昌晚报记者 万清云
来源： 南昌晚报
中医如何治疗糖尿病合并高血压？不只是抑制病情，而是从根本调理糖尿病，多数朋友都不陌生，不少患者都互称为“糖友”。
糖尿病通常会引起患者多饮、多食、多尿等情况，不少朋友也会不在意、忽视糖尿病。
但是，长期糖尿病还可能使身体并发高血压，更容易发生心肌梗死、脑血管意外、肾衰竭等严重疾病。
糖尿病合并高血压是怎样的情况？
糖尿病是人体内代谢糖的能力发生了紊乱，这不只会表现出血糖的升高，还会加速肾动脉和全身小动脉的硬化。
血管的硬化便是高血压产生的一个“温床”，此时，外周血管的阻力会增加，患者的血压便会进一步升高，并加重血管的负担。
中医是如何理解这种情况的呢？
首先，糖尿病合并高血压患者，在临床上主要表现为：眩晕头晕、胸闷不舒、心悸不宁、四肢麻木、健忘失眠等症状。
中医认为：这类患者多是由气阴两虚、瘀血阻络所致。
气阴两虚，便是指气虚和阴虚同时存在的状况。
气虚是一种病机，是由于人体的元气不足而引发的脏腑功能衰弱。
这就像是，人体的保护罩破损了，外邪就不断侵扰人体，破坏人体基础的代谢工程。
阴虚，则是指人体内阴液不足，便会出现水分、血液不足的情况。
压制不住的阳气，就像多个太阳一样，会炙烤着身体内的脏腑。
此时，干旱席卷人体，人便容易缺水，想多喝水，但由于基础工程的破坏，多喝的水可能会直接排出，不能滋养人体。
如果这种情况长期坚持下去，气不足，则血液运行无力，阴液不足，则血液易淤堵，由此便为各种心血管疾病埋下种子。
因此，在针对此病症治疗时，通常需采取益气养阴、活血化瘀的 *** 。
中医治疗糖尿病合并高血压真的有效吗？
我们通过一例真实医案来了解一下。
【医案】
之前，有一位62岁的糖尿病患者，已经患有糖尿病5年了。
但是，近两个月，患者突然出现头脑昏沉、眼睛胀痛，像被锥刺一样的。
伴有胸闷、气短、心慌、四肢发麻的情况，还有糖尿病患者典型的多饮、多尿、疲惫无力的情况。
空腹血糖检测为9.4mmol/L。
【查体】：面色暗红，舌质紫黑，舌苔中间厚腻、边薄，脉细、有结象。
【西医诊断】：糖尿病并发高血压，冠心病。
【中医辨证】：气阴两虚瘀阻脉络，阻碍气机升降，浊阴不化。
【治法】：益气养阴，活血化瘀。
【组方】：生黄芪，太子参，生地黄，石斛，瓜蒌皮，花粉，刘寄奴，丹参，赤芍，桃仁，知母，益母草，川牛膝，代赭石，草决明。
在这个组方中，不可缺少的工作便是补气，生黄芪、太子参便承担这个作用，具有很好的益气之效。
除了益气，滋阴生津是治疗阴虚体质不可或缺的。
太子参还能生津润肺；生地黄，养阴生津；石斛，滋阴清热、益胃生津；瓜蒌皮，清肺润肺，宽胸消结；益母草，清热利湿；知母滋阴润燥；花粉也有滋补营养、解渴之效。
治疗了气阴两虚，阻络的瘀血也需要清除，也就是给血管“打扫卫生”。
刘寄奴、丹参、赤芍、桃仁、益母草、川牛膝这几味药都具有活血化瘀之功效，能帮助恢复气血的正常运行，供给身体各处的血液、营养需求，使血液能够滋养脏腑。
代赭石，草决明，这两味药则是平肝潜阳之效，在其他药物滋阴的同时，这两味药要镇一镇过盛的阳气，以达到阴阳平衡的作用。
患者在服用中药治疗一月后，前来复诊，自述大便通畅，头痛、胸闷、腹胀均见减轻。
因疗效较好，稍加调方后继续服用。
在治疗三个月后，患者症状好转明显，头痛、胸闷、心悸诸症相继消失，复查空腹血糖6.8mm L。
由此可见，中医在治疗糖尿病合并高血压中，并不是束手无策的，仔细辨证，探究病根，中医能够对症用药，从整体的、多方面地调理身体。
并且，中医并不只是抑制病情，而是通过调理，使人体恢复阴阳平衡的健康状态。
最后，还是要提醒大家，临床病症比较复杂，一病可能多种不同症状，因此还是需要结合每位患者的不同病症进行辨证论治、随症加减！
高血糖吃什么好高血糖是一种很常见的疾病，人体血糖升高以后就会对健康产生不利的影响，患病期间患者需要格外注意自己的饮食，以免不当的膳食方式使血糖继续升高，很多患者想知道高血糖吃什么好，其实大家不妨尝试一下洋葱、燕麦、木耳、苦瓜这四种食物。
所谓血糖就是指血中的葡萄糖，当血中的葡萄糖含量过高时就会引发高血糖，高血糖的发生不仅会影响人体的激素调节功能以及神经元调节功能，同时还会增加糖尿病的发生率，对高血糖患者来说，患病期间需要特别注重饮食问题，以免不当的饮食方式使病情加重，那么，高血糖要吃什么好?这四种食物最适合高血糖者吃，下面来一同了解看看吧。
一、洋葱：洋葱被誉为“菜中皇后”，可见其营养价值是非常高的，研究发现，洋葱当中含有与降糖药相似的有机物质，高血糖患者如果长期吃洋葱可以起到一定的降糖作用。不仅如此，洋葱当中还含有棉子糖、前列腺素等物质，对防治心血管疾病以及高血脂、高血压也有一定帮助。
二、燕麦：燕麦是我们生活中很常见的谷物，燕麦当中的含糖量是非常低的，且膳食纤维含量高，常吃燕麦不仅有助于预防便秘，同时还能起到降脂降糖的作用，高血糖患者长期食用燕麦还可降低患糖尿病的几率。
三、木耳：木耳有“菌中之冠”的美称，它不仅是很好的滋补品，同时还具有降血糖、降血脂、防止血栓凝固等作用。此外，木耳还有补血活血、益气强身的作用，所以高血糖患者平时可以多摄取一些木耳。
四、苦瓜：苦瓜当中含有丰富的类似胰岛素一样的物质，所以有明显的降糖作用。而且苦瓜还具有清热滋阴、止渴利尿的作用，非常适合胃阴虚有热的糖尿病患者食用。虽说苦瓜降糖效果明显，但对于病情较严重的高血糖患者来说，依然不可使用苦瓜替代药品，它只能起到辅助治疗的作用。
高血糖要吃什么好相信大家已经心中有数，其实不止上述四种食物适合高血糖患者食用，紫菜、大蒜、魔芋等也都非常高血糖患者，虽说患上高血糖后患者要特别注意饮食问题，但也要做到饮食均衡搭配，切忌过于单一，以免造成营养不良等后果。
糖尿病吃苦瓜、高血压吃芹菜、喝酒活血化瘀，你怎么看？糖尿病、高血压、活血化瘀等疾病在现代社会中十分常见。许多人听说过糖尿病患者应该吃苦瓜，高血压患者应多食用芹菜，喝酒则可以活血化瘀。那么，这些说法是否真实？让我们一起来探讨一下。
首先，我们先了解一下糖尿病。糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者体内胰岛素功能出现问题，导致血糖无法正常代谢。苦瓜在民间被广泛认为对糖尿病有益，因为苦瓜含有一种叫做“苦瓜素”的物质，有助于降低血糖。然而，苦瓜对于控制糖尿病并没有根本的治疗效果。糖尿病患者应以合理控制饮食、注射胰岛素或其他药物为主要治疗手段，苦瓜仅能起到辅助作用。
接下来，我们来讨论一下高血压。高血压是指人体血压长期维持在高位，容易引发心血管疾病。芹菜中含有一种叫做芹菜碱的物质，具有轻微的降压作用。然而，芹菜对于高血压的治疗作用并不明显，而且芹菜本身只是一种蔬菜，不能替代药物治疗。高血压患者应该在医生的指导下进行降压治疗，饮食方面应以低盐、低脂为主。
最后，我们来看一下喝酒活血化瘀的说法。酒精能够扩张血管，增加血液流动，从而起到活血化瘀的作用。然而，过量饮酒对于身体健康造成的危害要大于好处。大量饮酒会导致肝脏受损、心血管系统问题等，对于身体健康带来更多的负面影响。因此，喝酒不能成为活血化瘀的主要手段，还是需要依靠科学的医疗手段来治疗相关疾病。
总结来说，苦瓜、芹菜和酒精对于糖尿病、高血压及活血化瘀的治疗并没有特别明显的效果。在面对这些疾病时，我们应该依靠科学的医疗手段来进行治疗，并遵循医生的建议。饮食方面，合理搭配食物，平衡营养摄入，对于维持身体健康具有重要意义。#暑期创作大赛##图文作者打造计划#
参考文献：
1. 苦瓜素降低血糖作用的研究
2. 芹菜芹菜碱对高血压的影响及抗氧化机制研究
3. 酒精对心血管健康的影响研究进展
70岁的刘先生患有高血压和糖尿病多年，一直在吃降压药控制血压和使用胰岛素控制血糖水平。为了监测病情，老伴儿还经常给他测量血压和血糖。近来，刘先生的血压和血糖数值相对比较稳定。
然而，刘先生却觉得自己近一个月来常常感到没精神，尤其是每日晨练的时候，稍微运动久一些就会感到乏力、喉咙干燥。而且，最近的天气比较舒适，但是刘先生晚上睡觉的时候却常常热醒，发现自己出了一身的汗。
老伴儿宽慰道：“人到了年纪，感到力不从心很正常嘛！哪儿还能像一二十岁的小伙子一样，跑几公里都不带喘的。你晨练的时候带着水杯，渴了就喝一点嘛。”
刘先生想了想，自己确实一把年纪了，而且最近血压和血糖都控制的挺好的，便没把这事儿放在心上。
近一周，刘先生多次感到胃部疼痛，以为是胃病又犯了，便尝试吃常用的胃药缓解。可是效果不佳，疼痛的频率增加，持续时间也越来越长。刘先生这才感觉到不对劲，赶紧让老伴儿陪着他去医院检查身体。
医生了解情况后，立即给刘先生做了心电图检查，显示ST段一过性明显压低，T波倒置，确诊心梗。
刘先生非常疑惑，自己最近血压和血糖都比较稳定，心情舒畅，也没有胸痛、胸闷等症状，为什么会是心梗呢？
医生分析之后发现，刘先生这种情况属于不典型心梗。
急性心梗的发作存在个体差异，尤其是刘先生年纪较大，还患有高血压、糖尿病、胃病等基础性疾病，身体组织器官对疼痛等 *** 的反应能力较弱，又容易与自身已有疾病症状混淆，所以才没能及早发现。
一、这些症状可能是心梗先兆，要提高警惕
心梗又称为急性心肌梗死，指急性心肌缺血性坏死。一般都有冠状动脉粥样硬化的基础，造成一支或多支血管管腔狭窄，从而导致心肌供血不足，诱发心律失常。更甚者心肌缺血坏死，诱发休克和心力衰竭。
急性心肌梗死最突出的症状是持久性胸后骨剧烈疼痛，濒死感，伴有恶心、呕吐，持续时间较长，休息或使用 *** 不能缓解。
然而，据统计，我国急性心梗患者中，有近半数人的发病症状不典型，甚至有1/5左右的患者急性发病时没有任何疼痛症状，称为无痛性心梗。
对于本身患有糖尿病、牙周疾病、胃病等基础性疾病的特殊人群而言，很容易将心梗的不典型症状与自身疾病混淆，从而导致漏诊和误诊，造成不可挽回的后果。
因此，了解和掌握急性心梗的先兆症状就显得尤为重要，有助于在发病早期及时采取有效措施，从源头上控制急性心梗的发病率，挽救性命。
1、典型先兆
（1）突发性胸痛、胸闷，呼吸困难，持续时间超过15分钟，休息不能缓解。心肌缺血坏死，导致心脏收缩和舒张功能障碍，泵血不足。
（2）血压骤降，心肌广泛坏死，心排血量急剧下降，导致心跳加快，烦躁不安，全身发热，大汗淋漓，体温超过38℃。
（3）胃肠道症状，坏死心肌 *** 迷走神经，导致上腹胀痛、呃逆等。
2、不典型先兆
（1）不明原因的左肩背疼痛、左上肢疼痛。心肌缺血坏死导致的胸痛一般位于心前区，可放射至左肩、左后背和左上肢，更甚者可达到左小指。
（2）不明原因的喉咙紧缩、颈部疼痛。心肌缺血坏死时，机体会分泌大量酸性物质， *** 咽喉神经，导致颈部肿胀疼痛，呼吸不畅。
（3）牙痛、下颌痛。呈阵发性，反复发作，发生部位多变，使用止疼药仍无法有效缓解。常常表现为一走动就牙疼，停下来处于静止状态可缓解。
（4）上腹痛。常常表现为食管灼烧感、恶心、呕吐。
（5）偏头痛。心肌缺血坏死导致全身组织器官供血不足，尤其是颅内血流量骤降，导致颅内压增高，出现缺氧、疼痛症状。
（6）不明原因大汗淋漓。常见于夜间熟睡时，由于摄入水分较白天少，血液相对浓稠，容易造成血管堵塞。同时，夜间血压水平较白天低，容易烦躁不安，焦虑失眠。
二、心梗急性发作这么做，从死神手里抢生命
每年的11月20日是“中国心梗救治日”，其设立的目的是告诫大家：心梗发作时立即拨打120，黄金抢救时间是120分钟。那么，在等待救护车的这段时间里，我们能做些什么呢？
1、保持舒适 ***
心梗急性发作时，心脏已经处于强弩之末，所以一定要让患者处于静止状态，减轻心脏负担，缓解胸痛、呼吸困难等急性症状，为救护车争取时间。
2、保持呼吸道通畅
安抚患者情绪，疏散围观人群，给患者留出呼吸空间。协助患者解开衣领，取出假牙等口腔异物，引导其深呼吸，保持呼吸通畅。
3、准备急救工具
嘱咐周围群众在附近寻找急救箱或AED，如果患者出现心跳呼吸骤停，可配合心肺复苏增加患者生还的概率。
4、服用常备药物
协助患者服用速效救心丸、 *** 等常备药物。注意，有条件的情况下，使用 *** 前应先测量患者血压水平，如果低于90/60mmHg，则应慎用，避免血压骤降，降低休克发生风险。
三、注意这些习惯，跟心梗说“拜拜”
1、适量运动
老年人应根据自己的身体情况合理安排适量的运动，促进血液循环，降低血栓形成风险，有效保护血管；放松心情，缓解压力，有助于改善睡眠质量。
2、合理膳食
老年人消化功能减弱，应注意饮食清淡，少油少盐，控制红肉等高脂食物的摄入量，避免脂蛋白等物质在血管壁堆积，导致血液浓稠；三餐有序，定时定量，忌暴饮暴食，减少血管 *** 风险。
3、足量饮水
每日保证充足的饮水量，以白开水为主，避免血液过于粘稠；同时有助于疏通肠道，防止便秘，避免老年人用力排便；不喝或少喝浓茶、咖啡、酒精等 *** 性饮品，减少对心血管的 *** 。
4、监测血糖血压
高血压和糖尿病都是急性心肌梗死的重要诱因，应定期监测血压和血糖水平及其变化趋势，以便于及时发现病情变化。
5、自我保健
日常生活中应戒烟戒酒、注意保暖、保持心情舒畅等，减少外界 *** 因素，减轻心脏泵血压力。
急性心肌梗死发作迅速，预后差，致死致残率高，近年来呈现出年轻化的趋势。因此，我们要做好一级预防，掌握心梗发作先兆症状，积极关注身体变化，防患于未然！
参考文献
糖尿病患者要注意！这些高血压药不能乱吃<1>李爱英,徐海全,刘艳阳等.高龄急性心肌梗死病人临床特征及冠状动脉病变分析
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对于糖尿病患者来说，高血压是一个常见的并发症。因此，很多糖尿病患者需要同时服用高血压药物来控制血压。但是，不是所有的高血压药都适合糖尿病患者使用。本文将为您介绍哪些高血压药糖尿病患者不能吃。
一、ACE抑制剂和ARB类药物
ACE抑制剂和ARB类药物是治疗高血压的常见药物，能有效降低血压。但是，对于糖尿病患者来说，长期使用这些药物会增加患上高钾血症和肾功能不全的风险。因此，如果糖尿病患者伴有肾功能不全，或正在使用保钾利尿剂等药物，就不宜使用这些药物。
二、利尿剂
利尿剂是治疗高血压的常用药物，通过促进体内水钠的排泄，从而达到降低血压的目的。但是，长期使用利尿剂会导致体内钾离子丢失，从而影响肌肉和神经的正常功能，加重糖尿病患者的肾脏损害。因此，糖尿病患者不宜长期使用利尿剂，特别是保钾利尿剂。
三、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂是治疗高血压的常见药物之一，能够通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，从而扩张血管，降低血压。但是，长期使用这些药物会导致体内镁离子丢失，加重糖尿病患者的心血管疾病和神经病变等并发症。因此，糖尿病患者不宜长期使用钙通道阻滞剂。
除了以上三类药物，还有一些其他的高血压药物，如β受体拮抗剂等，也需要糖尿病患者谨慎使用。因此，糖尿病患者在使用高血压药物时，一定要在医生的指导下选择合适的药物，避免乱用药物导致不必要的风险。
本文的目的是帮助糖尿病患者了解哪些高血压药不能随意使用，以避免对身体造成不良影响。如果您或您身边的人患有糖尿病和高血压，请务必注意所服用的药物类型，及时与医生沟通，遵照医生的建议用药，保持健康的生活状态。
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糖尿病人，能吃猪皮吗？猪皮对血糖、血脂、血压都有哪些影响？糖尿病人比例越来越高，有些年轻人30岁甚至20岁出头，就查出了糖尿病，给后面几十年的饮食带来很多禁忌。
猪皮也是经常吃的食物，不管是五花肉、炖肘子时候吃到的猪皮，还是肉皮冻、烤猪皮，也会有猪皮的身影。
当糖尿病人，遇到了猪皮，对身体会发生哪些影响呢？如果我们把话题扩大，当高血脂病人、高血压病人，遇到猪皮，身体又会怎么样呢？
今天小爆老师，就跟大家聊聊：糖尿病人，能吃猪皮吗？猪皮对血糖、血脂、血压都有哪些影响？
1、猪皮的升糖指数如何？
糖尿病患者应该尽量控制食物的升糖指数，以维持血糖水平，升糖指数是糖类食物在消化过程中转化为葡萄糖的速度的衡量标准。
对于糖尿病患者来说，高升糖食物可能导致血糖水平的升高过快和过高。因此，猪皮的升糖指数是需要考虑的因素。
猪皮的升糖指数是低的，意味着猪皮不会快速地升高血糖水平。这是因为猪皮里含有一种叫做胶原蛋白的蛋白质，这种蛋白质需要更长的时间在胃里被消化和吸收。
因此，尽管猪皮富含糖分，但是它不会像其他高升糖的食物一样迅速升高血糖水平。
2、猪皮的脂肪和胆固醇含量？
猪皮含有大量脂肪和胆固醇，这使得人们担心它是否对血脂和血压有不良影响，以及是否适合糖尿病患者食用。
猪皮的脂肪含量高达约20%，但是猪皮的脂肪主要是不饱和脂肪酸，这种脂肪对于人体是有益的。不饱和脂肪酸可以帮助减少胆固醇的积累，从而保护心脏健康。
虽然猪皮的胆固醇含量比鸡皮和牛皮高，但是一份猪皮只含有大约20毫克的胆固醇。对于糖尿病患者来说，饮食中摄入少量的胆固醇是可以接受的，因此适量的猪皮食用是安全的。
3、猪皮对血糖、血脂和血压的影响？
虽然猪皮的升糖指数较低，但它仍含有大量脂肪。如果糖尿病患者摄入过多猪皮，他们的身体就可能在短时间内摄入过多脂肪，从而增加心血管疾病和高血压的风险。
因此，糖尿病患者可以适当食用猪皮，但是要以适量为原则。糖尿病患者每天应该限制脂肪的摄入量，建议摄入不超过每天总能量摄入量的30%。
此外，应该选择烹饪 *** 和调味品来减少猪皮的热量和脂肪含量。例如，糖尿病患者可以选择去皮并蒸煮的猪脚，而不是炸制的猪皮。#头条创作挑战赛#
