大家好，今天来为大家分享葡萄胎随访时间及内容的一些知识点，和葡萄胎再次备孕查哪些的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！
本文目录
- 怎样对葡萄胎患者进行随访
- 关于葡萄胎随访概念中,下述哪项是正确的
- 葡萄胎病人随访内容,最重要的是( )。
- 关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容,下列哪项是错误的
- 试述葡萄胎随访的时间、内容。
- 葡萄胎的治疗
- 葡萄胎术后随访的目的及时间应是
一、怎样对葡萄胎患者进行随访
1、葡萄胎所有葡萄胎患者皆应嘱告定期随诊，更好长期与医院取得联系，更重要是在2内定期复查目的在于早期发现恶变，但有时也可能有残存的水泡状胎块。应劝告患者至少在2年内采取有效避孕措施最初半年应每月复查一次。如发生不规则 *** 流血、咯血头痛或其他不适时，应立即到医院检查。
2、复查时除询问月经是否正常外还应注意有无上述症状。检查时应注意子宫是否复理良好， *** 外阴有无紫蓝色结节，胸透（更好胸部拍片）有阴影存在。
3、妊娠试验在随诊中非常重要葡萄胎完全清除后，约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性。超过40天仍为阳性者应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块。
4、妊娠试验已转阴复诊中又转阳者，如非妊娠，应高度怀疑恶变如原尿阳性，稀释试验已转阴性，复诊中稀释试验又转阳性尤其是稀释度增高者，亦应高度怀疑恶变。
二、关于葡萄胎随访概念中,下述哪项是正确的
①葡萄胎清宫后每周1次行β～hCG定量测定，直至降到正常水平。随后3个月内仍每周测定1次，以后每2周1次持续3个月，再每个月1次持续至少半年。如第2年未妊娠，可每半年1次，共随访2年。②每次随访应注意有无异常 *** 流血，咳嗽、咯血及其他转移灶症状，并做妇科检查、B型超声检查，胸部X线摄片等。③葡萄胎排空后必须严格避孕1年，首选避孕套，也可选择口服避孕药。
三、葡萄胎病人随访内容,最重要的是( )。
葡萄胎清宫后定期随访，可以早期发现持续性或转移性滋养细胞肿瘤。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的hCG1次，直到阴性；以后每月1次，半年以后每6个月1次，至少随访2年。随访期间坚持避孕，并注意观察自身症状，如出现不规则 *** 流血、咯血等症状应及时就诊。
四、关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容,下列哪项是错误的
这是一道理解记忆题，考核学生对葡萄胎随访内容的认识，常见错误是对上面5个备选答案选不出哪一个错误，似乎都是对的，因而造成误选。清宫后随访2年，以便早期发现持续性或转移性滋养细胞疾病，每次随访都应常规询问病史，是否有转移症状并作妇科检查，作β-HCG定量测定，当发现原因不明的咳嗽、咯血时应作胸部X线片检查，但不必每次随访都做胸部X线片。
五、试述葡萄胎随访的时间、内容。
1、(1)随访时间：定期随访，持续2年。
2、(2)随访内容：①血、尿HCG定量测定，最初每周1次，3个月后改为每2周1次，如连续阴性，改为每月1次，持续6个月，第2年起改为每6个月1次，持续2年；②健康史询问，注意有无不规则 *** 流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状；③妇科检查，注意 *** 流血、 *** 壁紫蓝色转移结节、子宫大小、黄素化囊肿是否缩小或消失；④其他辅助检查，盆腔B型超声及X线胸片；⑤告知患者随访期间应坚持避孕，更好采用避孕套。
六、葡萄胎的治疗
葡萄胎的诊断一经确定后，应即刻予以清除。清除葡萄胎时应注意预防出血过多、子宫穿孔及感染，并应尽可能减少以后恶变的机会。
由于葡萄胎子宫大而软，易发生子宫穿孔，故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快，出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管，以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。如无吸宫条件时，仍可行刮宫术。
应对高危患者进行预防性化疗。高危因素有：①年龄>40岁；②葡萄胎排出前HCG值异常增高；③滋养细胞增生明显或不典型增生；④葡萄胎清除后，HCG不呈进行性下降，而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值；⑤出现可疑转移灶者；⑥无条件随访者。预防性化疗一般只用一种药物，但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量，不可减量，化疗尽可能在清宫前3天开始，用1～2个疗程。
年龄超过40岁，无生育要求，有恶变倾向，小葡萄，HCG效价异常增高，可手术切除子宫。
葡萄胎清除后，黄素囊肿可自行消退，一般不需处理，如发生扭转，则在B超或腹腔镜下穿刺吸液后可自然复位。若扭转时间长，发生血运障碍，卵巢坏死，则需手术治疗。
若葡萄胎合并有重度妊高征，血压达160/110mmHg，特别是有心力衰竭或子痫时，应先对症处理，控制心衰，镇静、降压、利尿，待病情稳定后再行清宫。但也不宜多等，因为不清除葡萄胎，妊高征也难以控制。
七、葡萄胎术后随访的目的及时间应是
1、【答案】：E葡萄胎患者作为高危人群，其随访有重要意义。通过定期随访，可早期发现妊娠滋养细胞肿瘤并及时处理。随访包括HCG定量测定、月经是否规则、有无异常 *** 流血、有无咳嗽、咯血及转移灶症状，并作妇科检查，选择一定间隔定期或必要时作B超、胸部X线摄片或CT检查。共随访2年。
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