本篇文章给大家谈谈凝血酶凝结时间,以及凝血酶时间正常值对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
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一、凝血过程的基本特征
血液凝固是凝血因子按一定顺序激活,最终使纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程,可分为:凝血酶原激活物的形成;凝血酶形成;纤维蛋白形成三个基本步骤,即:
凝血酶原激活物为Xa、V、Ca2+和PF3(血小板第3因子,为血小板膜上的磷脂)复合物,它的形成首先需要因子x的激活。根据凝血酶原激活物形成始动途径和参与因子的不同,可将凝血分为内源性凝血和外源性凝血两条途径。
(1)内源性凝血途径:由因子Ⅻ活化而启动。当血管受损,内膜下胶原纤维暴露时,可激活Ⅻ为Ⅻa,进而激活Ⅺ为Ⅺa.Ⅺa在Ca2+存在时激活Ⅸa,Ⅸa再与激活的Ⅷa、PF3、Ca2+形成复合物进一步激活X.上述过程参与凝血的因子均存在于血管内的血浆中,故取名为内源性凝血途径。由于因子Ⅷa的存在,可使Ⅸa激活Ⅹ的速度加快20万倍,故因子Ⅷ缺乏使内源性凝血途径障碍,轻微的损伤可致出血不止,临床上称甲型血友病。
(2)外源性凝血途径:由损伤组织暴露的因子Ⅲ与血液接触而启动。当组织损伤血管破裂时,暴露的因子Ⅲ与血浆中的Ca2+、Ⅶ共同形成复合物进而激活因子Ⅹ。因启动该过程的因子Ⅲ来自血管外的组织,故称为外源性凝血途径。
在凝血酶原激活物的作用下,血浆中无活性的因子Ⅱ(凝血酶原)被激活为有活性的因子Ⅱa、(凝血酶)。
在凝血酶的作用下,溶于血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白单体;同时,凝血酶激活ⅩⅢ为ⅩⅢa,使纤维蛋白单体相互连接形成不溶于水的纤维蛋白多聚体,并彼此交织成网,将血细胞网罗在内,形成血凝块,完成血凝过程。
血液凝固是一系列酶促生化反应过程,多处存在正反馈作用,一旦启动就会迅速连续进行,以保证在较短时间内出现凝血止血效应。
二、凝血酶原时间偏高一点
凝血酶原什么时间,用医学英文而言便是PT,它就是指在我们身体血小板偏低的血液中添加了过多的组织系数,进而使凝血酶原转换变成凝血酶,造成血液凝结需要的时间,凝血酶原时间的标准值是12-14秒,女性避孕药会使我们身体的凝血酶原遭受影响。那麼,凝血酶原时间值高是什么原因,我们来了解一下吧。
(1)先天凝血因子欠缺,如凝血酶原(系数Ⅱ)、系数Ⅴ、系数Ⅶ、系数Ⅹ及纤维蛋白原欠缺。
(2)继发性凝血因子欠缺:如继发性/原发性游离脂肪酸融解作用较为亢奋、比较严重肝病等。
(3)应用肝素,血液循环中存有凝血酶原、系数Ⅴ、系数VII、系数Ⅹ及纤维蛋白原的抗原,能够导致凝血酶原时间增加。凝血酶原时间减少常见于:女性避孕药、静脉血栓堵塞病症及高凝情况等。需要查验的群体:伤口修复欠佳的人,长期服用紧急避孕的女士。
小孩渗出性病症,暴发性肝功能衰竭,结石,小孩晚发性维生素B12欠缺病,小孩脑膜炎球菌性肾上腺素综合症,新生婴儿严寒损害综合症,产科休克,产科播散性血管内凝血功能,羊水栓塞,中毒性休克综合症。
(1)抽血化验前一天不要吃过度油腻感、高蛋白的食物,防止很多喝酒。血液中的酒精成分会立即影响检测结果。
(2)常规体检前一天的晚八时之后,应刚开始忌食12钟头,以防影响检验结果。
(3)抽血化验时要释放压力,防止因害怕导致血管的收拢,提升取血的艰难。
(1)抽血化验后,需要针眼处开展部分轻按3-5分钟,开展活血。留意:不要揉,以防导致皮下血肿。
(2)轻按时间应充足。每个人的凝血时间有差别,有些人需要稍长的时间即可凝血功能。因此当皮肤表面看起来未流血就立刻终止被压迫,可能会因未彻底活血,而使血液渗至皮下组织导致青淤。因而轻按时间长些,才可以彻底活血。若有流血趋向,更应增加轻按时间。(3)抽血化验后出现晕针病症如:头昏、头晕眼花、困乏等应先平躺、饮小量红豆糖水,待病症减轻后再开展常规体检。
(4)若部分出现积血,24小时后用湿热纯棉毛巾敷脸,可推动消化吸收。
三、凝血酶概述
凝血酶简述是啥?凝血酶(Thrombin),是一种乳白色至灰白非结晶体物质,一般为干冻粉。凝血酶为止血药,临床医学上关键适用结扎手术活血艰难的小血管、毛细管及其实际性内脏器官流血的活血;用以外伤性、手术治疗、口腔、耳、鼻、喉、泌尿、烧伤、骨科、神经外科、眼科、妇产科及其消化系统等位置流血的活血。
凝血酶立即功效于血液凝结全过程的最后一步,促进血液中的可溶纤维蛋白原转化成不溶的游离脂肪酸,进而做到强效活血的目地。并且还能推动鳞状上皮细胞的有丝分裂,加快外伤痊愈,是一种强效的部分止血药。凝血酶适用结扎手术活血艰难的小血管、毛细管、实际性内脏器官的流血以及他各种各样流血。
凝血酶为牛血或猪的血中获取的凝血酶原,经激话而得的供内服或部分活血用凝血酶的无菌检测干冻产品。按没有水物测算,每1mg凝血酶的魅力不可低于10企业。含凝血酶应是标识量的80%~150%。
本产品为乳白色或类乳白色的干冻小块物或粉末状。每1ml中含500企业的0.9%氯化钠溶液可微显混浊。
查验。水份。取本产品,照水份测定 *** (2010年版中国药典二部附则ⅧM之一法)测量,水分含量不可过5.0%。无菌检测。取本产品,各自加0.9%无菌检测氯化钠溶液5ml融解后,依规查验应符合要求。
纤维蛋白原水溶液的制取。取纤维蛋白原,加0.9%氯化钠溶液适当融解,用0.05 mol/L磷酸氢二钠水溶液或0.05mol/L磷酸二氢钠水溶液调整pH值至7.0~7.4,再用0.9%氯化钠溶液稀释液成含0.1%凝结物的水溶液,预留。
取凝血酶标准物质,加0.9%氯化钠溶液融解并各自定量分析稀释液做成每1ml中含5.0企业、6.4企业、8.0企业与10.0企业的标准物质水溶液。
取本产品5瓶,各自加适当0.9%氯化钠溶液融解,并全量迁移至同一量瓶中,用所述溶液稀释至精确度,摇匀。高精密量加入适量,用所述氯化钠溶液定量分析稀释液做成每1ml大约含7企业的供试品水溶液。
取公称直径1cm、长10cm的试管婴儿4支,各高精密添加纤维蛋白原水溶液0.9ml,置37℃±0.5℃水浴中隔热保温5分钟,再各自高精密量取所述4种浓度值的标准物质水溶液各0.1ml,快速添加各试管婴儿中,马上倒计时、摇匀,置37℃±0.5℃水浴中,观查游离脂肪酸的终凝时间。每个浓度值测5次,求平均值(5次测量之更高值与较小值的差不可超出均值的10%,不然重测)。标准物质溶液的浓度应控制凝固时间在14~60秒为宜。以标准物质效价(企业)的多数为横坐标轴,凝固时间(秒)的多数为纵坐标,开展直线重归。高精密量取供样品水溶液0.1ml,按所述方式平行测定5次,求出凝固时间的均值(偏差规定同标曲),用直线回归方程求取企业数,测算,即得。
四、pt凝血酶原时间
凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)就是指在欠缺血小板的血液中添加过多的组织凝血功能活酶和钠离子,凝血酶原转换为凝血酶,造成血液凝结需要的时间。凝血酶原时间体现血液中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ特异性的指标值。凝血酶原时间测量是查验机体外源凝血功能系统功能有无障的筛粉实验,也是临床医学抗凝医治的关键检测指标值。
凝血酶原时间实验不但适用外源凝血功能方式的先天凝血功能病症及继发性渗出性病症的确诊,另外对确诊重症肝炎及早期肝硬化有关键实际意义,也是临床医学上内服抗凝药医治监管的优选实验指标值。
1.增加:先天凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ注意力不集中症状;纤维蛋白原(Fg)欠缺(<0.5g/L);无纤维蛋白原(Fg)尿症;出现异常纤维蛋白原(Fg)尿症;弥漫性血管内凝血功能;原发性纤溶亢进;比较严重的急慢性肝炎;阻塞性黄疸;Vit-K欠缺;循环系统抗凝物质增加等。
2.减少:先天凝血因子Ⅴ增加症、血栓性病症、弥漫性血管内凝血功能(DIC)高凝期;避孕药等。
时间:11.0~13.0秒;活动力:75.0%~115.0%;INR:0.90~1.15。
2.取血全过程严苛遵照无菌操作原则,均选用同一型号规格试管婴儿,均运用枸橼酸钠开展抗凝。
3.在不一样标准下开展凝血酶原时间检验,选用同样的试验检测试剂。
4.在检验全过程中严苛遵照安全操作规程,防止别的要素影响检验结果。
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