本篇文章给大家谈谈手术间空气采样的时间，以及三类环境空气监测采样 *** 对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。
本文目录
一、手术室空气采样的 ***
1、在做空气培养前1小时，关闭室内门窗，打开层流，减少室内人员走动，使空气静止。从检验科取培养皿，途中应用包布包裹，做培养者戴好口罩帽子，将培养皿放于需做培养的房间内，打开5分钟。
2、在采样时禁止有人走动，采样结束后，盖好玻璃培养皿，填写培养单，贴好标记，即用包布包裹后送细菌室培养。培养结果报告，由专人保存，除霉雨季节每月做二次空气培养，其余时间每月做一次。
3、室内面积≤30m2设一条对角线，取3点即中心一点，两端各距墙1m处取一点，室内面积30m2,设东、西、南、北、中5点，其中东、西、南、北点均距墙1m。
4、采样 *** ，用9cm直径普通培养琼脂平板放在采样点暴露5分钟后送检培养用手指平提皿盖将盖边缘斜搁培养皿边缘上。
5、细菌菌落数标准，层流手术室≤5cfu/cm2。
二、空气培养的采样 *** 和采样点的设置
空气培养的采样 *** 和采样点的设置：在采样时禁止有人走动，采样结束后，盖好玻璃培养皿，填写培养单，贴好标记，即用包布包裹后送细菌室培养。
空气培养的意义：空气培养，简言之就是要培养空气中的细菌，可以帮助判断消毒后的效果，指导选择消毒 *** 、消毒时间，可以掌握空气消毒的死角或盲区，帮助分析空气质量最差的时间，影响空气的因素。
各科室空气细菌培养合格情况：所有科室的空气培养均未检出致病菌，2010年7~ 12月急诊科的治疗室在7月、10月细菌培养超标，妇产科的治疗室在8月和12月超标，婴儿室在7月、8月、10月和12月超标，微创外科的治疗室7月超标。
手术室第1间8月和10月超标，手术室第2间8月和12月超标。2011年1~6月各科室的细菌监测指标除妇产科婴儿室2个月超标，手术室第2间5个月超标外，其他科室均符合国家标准，细菌室均无细菌生长。
医院的医疗质量与医院内感染发生率有关：空气是医院内感染传播的主要途径，医院感染已成为医院管理的首要问题，一旦医院内感染，对医务人员和患者及家属，增加了心理压力和经济负担，甚至导致医疗纠纷的发生。
1、关闭室内门窗。打开层流。减少室内人员走动。使空气静止。从检验科取培养皿。途中应用包布包裹。做培养者戴好口罩帽子。将培养皿放于需做培养的房间内。打开5分钟。在采样时禁止有人走动。采样结束后。盖好玻璃培养皿。
2、填写培养单。贴好标记。即用包布包裹后送细菌室培养。培养结果报告。由专人保存。除霉雨季节每月做二次空气培养。其余时间每月做一次。
三、手术室空气采样的正确 *** 是什么呢
通常手术室空气培养皿的放置 *** 就是用9cm直径普通培养琼脂平板放在采样点，暴露5分钟后送检培养，一般培养48小时即可读数。具体如下：
1、在进行培养前1小时关闭门窗，禁止人员在室内走动、清扫手术室；
2、用9cm直径普通培养琼脂平板放在布点培养的手术室，暴露5分钟。在采样过程中禁止人员走动；
3、采样结束后，盖好培养皿，填写培养单，贴好标记，送检培养。一般培养48小时即可读数；
4、在读数时，在一类和二类区域，细菌总数为≤ 10cfu/c㎡，未检出致病菌为消毒合格；在三类区域，细菌总数为≤ 200cfu/c㎡，未检出致病菌为消毒合格；在四类区域，细菌总数为≤ 500cfu/c㎡，未检出致病菌为消毒合格。
1、实验中用的棉花不能用脱脂棉，因脱脂棉易吸水，吸水后容易造成污染。灭菌后，通常在60～80℃烘箱中除去灭菌时的水分。
2、在用任何器皿转接时，瓶塞和封口膜只能夹在手上，不许放在台面上，接种时要在酒精灯火焰旁操作。
四、手术室空气与感染
空气是感染的重要来源之一，也是永远研究的主题之一。空气中有各种各样的细菌、真菌、病毒等等，与感染息息相关，特别是在手术室中。手术室的空气质量与手术部位的感染密不可分。
翻开《洁净手术部建筑技术规范GB50333-2013》，对各个等级的手术室指标进行了规范，如粒子数、细菌数、风速、照度、温湿度等等。
但一切的起点从工艺要求（操作）说起。
如果在手术室做的是假体植入、某些大型器官移植、手术部位感染可直接危及生命及生活质量等手术，这类手术属于高度风险，那么对于空气质量的要求就非常高，需要在百级层流手术室内进行。如果你做感染或者重度污染的手术比如阑尾炎的手术，这类手术对于空气质量的要求就很低，只要达到十万级别的空气质量就可以了，甚至在普通手术室中进行。
所谓百级层流手术室，即环境空气中大于等于0.5μm的微粒数大于350粒/m3（0.35粒/L）到小于等于3500粒/m3（3.5粒/L）；大于等于5μm的微粒数为0粒/L（《洁净手术部建筑技术规范GB50333-2013》的定义）。在这里有两点非常重要，一个是两种粒径的规定（0.5μm和5μm），一个是两种粒径数量的规定（为什么一个是允许，一个是0的要求）。
空气中有各种各样粒径的气溶胶，大于等于5μm的微粒可自主沉降到物体表面，小于5μm的微粒可自主漂浮在空气中。由此可知，对于感染我们更加关注大于等于5μm的微粒。所以，出于感染的考虑大于等于5μm的微粒要求是0。
对于大于等于0.5μm的微粒，从GB/T13554高效过滤器的标准来看，高效过滤器对于0.5μm的过滤效率达到99.9%，所以还有0.1%的情况下0.5μm以上的微粒会通过过滤器跑出来，所以才会有小于等于3500粒/m3（3.5粒/L）的规定，至于大于350粒/m3（0.35粒/L）要求个人也不是很理解。根据《洁净手术部建筑技术规范GB50333-2013》，对于大于等于0.5μm的微粒数量要求是双向的（大于350粒/m3（0.35粒/L）到小于等于3500粒/m3（3.5粒/L）），但根据洁净室的规范要求，相同等级下对于大于等于0.5μm的微粒要求是单边的（小于等于3520粒/m3，如图表等级4），而且在洁净室的规范要求中还增加了对于1μm的微粒的要求。相同的方面，两个标准却有着不一样的要求。
从感染的角度来考虑，大于0.5μm的微粒带来的感染风险有多大呢？
根据手术室的规范，粒子数的采样高度在1.2m(这大概是病人躺在手术床上的高度)，最小采样量是8.6L，数量要小于3.5粒/L，从半个小时的采样来说，每个采样点大约可收集到小于30粒左右的微粒（理论值），实际值要大于这个数。众所周知，细菌都是吸附在微粒上，而从我们细菌学的监测结果每个采样点都是0.52cfu/30min以下。事实证明检测出这么多的微粒，却培养出这么少的细菌，为什么呢？从结果来反推，有三个可能的结论。
之一，不是所有的大于0.5μm的微粒都携带微生物；第二，不是所有大于0.5μm微粒可以到达手术表面，因为粒子检测是有空气泵带流量。如果没有空气泵，在0.2m/s（百级层流室的平均风速）下，0.1%的大于0.5μm微粒不能到达手术表面，是会自由浮动在空气中。第三，沉降法的细菌采样不真实，由于30min采样时间90cm的平板沉降不能真实反映空气中微生物的情况；个人更倾向于第二种结论。
不管如何，根据我们监测结果来看，在将近6.24m2（百级手术室送风天花板的更低要求面积）下，放置了13个平板半小时后，总计只有1~2颗菌落，平均每皿都是0.2cfu/30min以下，由此可见它引起的感染是非常低的。而金黄色葡萄球菌引起手术部位的感染是4cfu，而我们百级手术室手术区域的菌落一般都在这个感染剂量以下。
当然手术室空气中当然也包括了小于0.5μm的微粒，就像上述讲的，这种粒径的颗粒对于感染的影响是很微小的，不会沉降到手术切口表面，更容易被人体吸入。
为了达到百级手术室这些微粒的要求，气流流型的设计只能采用单向流，非单向流即乱流并不能严格控制粒径的数量。
百级手术室只有在局部手术区域，它的气流是可控的，微粒是可控的，周边区域气流是乱流的，微粒是不可控的。
综上所述，微粒跟感染息息相关，有微粒不一定发生感染；发生感染可能与微粒有关。
五、普通手术室空气采样的高度
普通手术室空气采样的高度：1.5m。
1、采样时间：应在消毒后和操作前进行取样。
2、抽样 *** ：分发：室内区≤30m²，设置3个内、中、外对角线点，内外对角线点距墙1m；室内面积超过30平方米。设置四角五中心点，四角距墙1m。
平板曝光法：平板直径9cm，采样高度1.5m，曝光5min。
检查 *** ：37℃平板培养48h，计数菌落数并分离致病菌。
平板曝光法的计算结果：50000N，细菌总数（CFU/m³）=a×T。A为板面积（cm²）；T为曝光时间（min）；N是平均菌落计数（CFU）。
（1）在I类和II类区域，细菌总数为≤10cfu/cm³，未检出致病菌为消毒合格。
（2）在三类区域，细菌总数为≤200cfu/cm³，未检出致病菌为消毒合格。
（3）在IV类区域，细菌总数为≤500cfu/cm²，未检出致病菌为消毒合格。
3、抽样注意事项：在100级区域进行试验时，取样口应朝向气流方向；在其他区域检测时，采样口向上；取样后的培养基条或培养皿应在37℃下培养24小时，并计算菌落数。菌落数的平均值应四舍五入至小数点后一位。
用浮游法测定浮游细菌浓度时，细菌检测点的数量应与被测区域内粉尘浓度的数量相同，且应在同一位置。每次取样时间不得少于30分钟。
4、沉降法测定沉降菌浓度时，细菌测试点数不应少于粉尘浓度。如果适当延长沉降时间，可按比例减少皮氏培养皿的最小数量，但不得少于粉尘浓度测量点的最小数量。
5、无论采用何种 *** 检测细菌浓度，必须有两个空白对照。首次用于检测培养皿或培养基条（每批一个对照皿（条））；第二次对操作过程进行控制试验（每个房间或区域一个控制盘（条），打开并立即盖上模拟操作）；两个控制结果必须为阴性，整个操作过程应满足无菌操作的要求。
六、空气培养皿的放置 *** 及时间
空气培养皿的放置 *** 及时间如下：
在做空气培养前1小时，关闭室内门窗，打开层流，减少室内人员走动，使空气静止。在采样时禁止有人走动，采样结束后，盖好玻璃培养皿，填写培养单，贴好标记，即用包布包裹后送细菌室培养。
空气培养皿按三类环境空气培养标准，开皿后暴露5分钟，按标准空气培养规范计算最后结果，培养48小时读数即可。
1、空气培养皿是一种用于微生物或细胞培厅耐养的实验室器皿，由一个平面圆盘状的底和一个盖组成，一般用玻璃或塑料制成。
2、培养皿材质基本上分为两类，主要为塑料和玻璃的，玻璃的可以用于植物材料、微生物培养和动物细胞的贴壁培养也可能用到。
3、塑料的大部分为一次性使用的，适合实验室接种、划线、芹伏御分离细菌的操作，用于植物材料的培养。
4、空气培养皿使用前经过清洁消毒，培养皿清洁与否对工作影响较大，可影响培养基的酸碱度，若有某些化学药品的存在，会抑制细菌生长。
关于手术间空气采样的时间的内容到此结束，希望对大家有所帮助。
