大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于做试管的过程以及经过时间,试管步骤一般多长时间这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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一、试管婴儿的过程是怎样的
一、什么是“试管婴儿”(IVF-ET,俗称之一代试管婴儿)?
试管婴儿(IVF-ET)也就是体外受精-胚胎移植,是将不孕夫妇的 *** 和卵子取出,在实验室让它们自然结合并发育成早期胚胎,然后放回母亲子宫内,着床、生长直至足月分娩。
“试管婴儿(IVF-ET)”的过程是怎样的?
1、完善术前化验检查,出示双方身份证、结婚证、准育证,并签署知情同意书。
2、医生根据患者情况制定个体化治疗方案。
4、取精:男方通过 *** 方式留取 *** ,注意需在留取 *** 标本前禁欲3-5天。
7、胚胎移植后14天检查是否妊娠:根据尿妊娠试验可以知道早期怀孕,6-8周后进行B超检查可以看到子宫内的胚胎。
8、保胎:胚胎放进子宫后仍然需要保胎治疗,目的是使胚胎在宫腔内正常发育,避免流产。
“试管婴儿(IVF-ET)”的适应症有哪些?
1、女方各种因素导致的配子运输障碍;
二、卵胞浆内单 *** 注射(ICSI,俗称第二代试管婴儿)
3、生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);
5、体外受精失败; 6、 *** 顶体异常。
三、植入前胚胎遗传学诊断(PGD,俗称第三代试管婴儿)
适应症为:单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病及可能生育异常患儿的高风险人群等。
2、女方是严重的遗传性疾病携带者或患者;
3、具有明显的影响卵子数量和质量的因素。
1、男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;
2、患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行植入前胚胎遗传学诊断的遗传性疾病;
3、男女任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;
4、男女任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;
5、女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
1、血液:抗 *** 抗体(ASAb)、乙肝五项、艾滋病(HIV)、丙肝(HCV)、梅毒(RPR)、血型Rh因子;
2、 *** : *** 常规和染色分析、支原体、衣原体、淋球菌培养;
3、进行检查结果,采取对应的治疗措施。
1、血液:A四项、乙肝五项、艾滋病(HIV)、丙肝(HCV)、梅毒(RPR)、血型Rh因子、血常规、凝血四项;
3、白带:白带常规、支原体、衣原体、淋菌培养;
5、月经第二天抽空腹血检查基础内分泌,下次月经来潮的前一周(或本次月经开始的第21天)进行黄体 *** B超然后挂号看门诊医生会根据全部检查结果告知你能否进入试管婴儿周期。
要做“试管婴儿”需包括以下几个步骤:
(1) *** 排卵:一般正常妇女每月仅排1个卵子,但要做“试管婴儿”有时1个卵子是不够的,所以可以用不同的药物,如注射用重组人促卵泡激素(果纳芬)、注射人绝经期 *** hMG、注射用绒毛 *** hCG使患者在一个周期内排出多个卵子。
(2)预测排卵:要做“试管婴儿”,需取排卵前成熟的卵子,因此首先要确定排卵期。临床上可通过基础体温测定、子宫颈粘液检查、 *** 涂片,主要是B超监测卵泡的发育程度,以确定给予激素诱发排卵的更佳时间。
(3)收集卵子: *** 大致有以下3种,各有利弊,可根据患者的指征,客观具体的医疗条件而选择。①剖腹探查取卵:是早期采用的 *** 。其优点是剖腹探查时可以同时纠正某些疾病,如作输卵管粘连分离术、复通术等,还可在直视下选择适当的卵子,直接抽取卵泡液,操作容易,采卵率高。但手术创伤较大,费用也大。②腹腔镜下取卵:此法使用最广泛。可在腹腔镜下,经套管穿刺卵泡取卵,同时可以观察其它盆腔病变,并进行某些可行的手术,手术损伤少。但需要腹腔镜设备及技术,而且做腹腔镜时,腹内注入的CO2(二氧化碳)可导致卵子受精能力降低。③B超引导下经 *** 取卵:是经 *** 后穹窿穿刺取卵。此法取卵尤为简便,手术安全,不需住院,节省费用。但仪器较贵,操作技术稍复杂,不及直视下穿刺卵泡数量多。
(4)卵子培养:将取得的排卵前成熟的卵子,经特殊技术处理后等待受精。
(5)体外受精:将丈夫在无菌条件下取得的 *** ,经过处理,使 *** 具备穿入卵子的能力,成为授精小滴,加入含有卵子的培养基内,通过二性原核融合形成一个新细胞即受精卵,然后继续培养待其分裂至4~8个细胞时,便可进行宫腔内移植。
(6)胚胎移植:将上述早期胚胎从培养基取出注入到子宫腔内,更好一次能移植3~4个受精卵,这样可提高移植后妊娠的成功率。胚胎移植成功的条件是:受精卵本身的生命力,子宫内膜是否健康,以及移植过程有无损伤。
(7)妊娠后措施:当胚胎移植至子宫腔成功后的妊娠,要作高危妊娠处理,密切随访,做各种必要的激素测定及常规检查,并采取保胎措施。
1.术前36小时晚8:30肌注HCG 5000-10000单位,按时按量,不得延误。
2.手术日早晨注意饮食,宜清淡,忌油腻,可食用蛋糕,面包,馒头等,不要食用肉类,油炸,糯米,鸡蛋,牛奶,豆浆等不易消化的食物,以免出现恶心,呕吐等不适。
3.因膀胱充盈影响手术操作所以术前尽量少饮水或不饮水,并于术前排空膀胱。
4.手术日7:30夫妇双方均应到达IVF实验室,做好术前准备。
5.术前注意调整情绪,避免精神紧张并注意休息,若出现腹部胀痛或其他不适,请立即与医生取得联系,夫妇双方注意清洁卫生。
1.移植后平卧30-60分钟即可起床,回家后注意休息,避免重体力劳动,禁止性生活。
2.遵医嘱用药,系统保胎治疗(黄体酮,肌肉注射,不能间断)。
3.移植后14-16天测尿,测尿按早孕试条说明测试。
4.若测尿结果不明确,继续使用黄体酮,2-3天后再测尿或抽血化验血β-HCG,请及时拨打 *** 0531-82436704告知测尿/验血结果,以便进行相应处理。
5.孕后50天后(移植后第五周)请务必来我中心做B超监测并将B超结果通知IVF实验室
6.孕后3个月做B超观察胎儿发育情况,并将结果告知我中心( *** 0531-82436704)。
7.分娩后请务必将新生儿出生情况告知我中心(新生儿性别,体重,身长,阿氏评分)。
试管婴儿的价格主要分为三个部分,检查费用,药品费用和手术费用。
检查费用包括男女双方进入周期前的诊断性检查以及进入周期后的B超检查和激素检查。检查费用一般约为2000元左右,如果需要宫腹腔镜检查,费用还需要增加4000-6000元不等。
药品费用主要包括降调节药物费用,促排卵药物费用和保胎费用。大部分费用是降调节和促排卵药物费用。如果全部使用国产药物,药物费用大约为3000-5000元不等,如果全部使用进口药物,费用约为8000-10000元。药品费用和治疗方案以及患者卵巢功能有关。通常短方案的药物费用比长方案要便宜20%。
之一代试管婴儿的费用15000-20000元不等,第二代试管婴儿的费用20000-25000元不等。第三代试管婴儿的总费用估计在40000元左右。
节约试管婴儿费用主要从药品上节约,因为检查费用和保胎费用能够节约的空间很小。节约药品费用主要有两个方面,首先是治疗方案的选择。
二、试管婴儿过程是怎么做的
试管婴儿是利用科学技术实现精卵子融合的优化,排除遗传等潜在风险。做试管婴儿手术,主要包括以下几个过程步骤:
女人的卵子犹如稀世珍宝,一个月卵巢只能排出一个。由于不是每一个卵子都能和 *** 结合,也不是每一个受精卵都能形成胚胎,要想提高怀孕率,需要提前对女性进行促排卵治疗,促使多个卵泡同步生长,一次性取出多个优质卵子。
医生会要求你在月经周期的第2天,女方会开始使用促排卵的药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,就注射HCG,以促进卵子最后成熟。通常在注射HCG后36-38小时取卵。
促排卵有多种方案,常见的有长方案、短方案、微 *** 方案等,最常用的是长方案。长方案在黄体期的前一周期才开始打促排卵针,主要针对年轻的、卵巢储备功能较好的女性,取出多个卵子的几率更高;短方案适用于年龄大、卵泡个数少且质量不佳的女性,在来例假的第二天就可以打促排卵针进行治疗,耗时短,但是卵子数目较少。
试管婴儿第二个过程:取卵取精:
将一根细长的特殊取卵针固定在B超探头上,在B超的检测下,医生借助取卵针从阴dao进入卵巢,穿刺成熟的卵泡,取出卵泡液,卵泡液顺着取卵针的细管依次流入各个试管内,取卵完成。(部分国家或地区取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此试管妈妈并不会感到穿刺过程中所导致的疼痛。)
取卵的同时对男性进行取精,同样都是在静脉麻醉下进行,患者不会感到丝毫疼痛,一般十分钟就能结束。
*** 和卵子取出之后,先要对 *** 进行特殊的清洗,因为 *** 中可能会携带梅毒、乙肝、HIV等病毒,需要将 *** 和 *** 分开。之后再将 *** 和卵子放在人工控制的培养基内,可以选择自然结合,也可以人工将 *** 注入卵细胞内。
等到受精卵在培养基形成胚胎后,再过几日,医生会用一根胚胎移植导管,将胚胎通过子宫颈移植入母体子宫内。一般来说,一次只能移植2个左右胚胎,胚胎数越多,多胎妊娠率的风险越高,越容易对母婴的健康造成威胁。
由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。之后的事情就是一些后期的辅助稳胎了。
妊娠的确定:在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经 *** 超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
目前,试管婴儿有一代、二代、三代之分,三代试管技术发展趋向成熟,是不是第三代比第二代强,第二代又比之一代强?答案又是否定的。
之一代试管婴儿,又称体外受精—胚胎移植(IVF),属于常规试管婴儿技术。
第二代试管婴儿,又称卵母细胞浆内单 *** 显微注射(ICSI)。
第三代试管婴儿,又称胚胎植入前遗传学诊断(PGD)或胚胎植入前遗传学筛查(PGS)。
三代试管婴儿都包括了促排卵、取卵取精、体外受精、胚胎移植、黄体支持、确认妊娠等步骤。
之一代和第二代的差别在于受精方式。之一代试管婴儿体外受精属于自然结合,不采取任何手段,而第二代试管婴儿则是运用显微镜将 *** 注入卵细胞内,属于人工注入。
第三代和其他两代的差别在于胚胎移植,第三代在胚胎移植前增加了检测胚胎的遗传物质这一步骤,目的是为了淘汰有染色体疾病的胚胎,挑选出健康的胚胎再植入子宫内。
健康的受精胚胎在成功移植到母亲子宫之后,女性对饮食上的要求也是比较严格的,不能像正常自然怀孕的女性一样可以自己想吃什么就吃什么。饮食以清淡营养为主,并且不能出现饥一餐,饱一餐等不良饮食习惯,尤其是不能碰烟、酒、咖啡等不利于胎儿健康发育的食物,更好是少吃或是不吃辛辣食物和油炸类食物,这些对胎儿的健康发育都有一些影响。还有像生冷食物之类更好是不吃或是少吃,以保障胎儿的健康成长和发育。
女性在移植后的四十八小时内不移过多走动,更好是平躺休息,起床等动作要轻缓,适当多喝水,少看或是不看电视,不玩手机和电脑。每天适当轻运动,不能过于劳累,尤其是大动作的劳累更是不宜,养成良好的睡眠和饮食习惯。刚开始的一周之内,需要注射打针更好是上门服务,尽量少出门在家静养。
对于每人个需要做试管婴儿的女性来说,她们多少都是有着一定的心理压力的,在成功移植之后更是有些担心,如果不能做到情绪稳定的话,对健康怀孕有着很大的影响。因此,女性们一定要坚强,要相信自己,鼓励自己,对自己有信心,保持愉快的心情。可以适当在户外散散步,听听音乐,看看一些鼓励类的书籍,尽可能地让自己的心态放轻松,也就能提高胎儿的着床率,从而成功受孕生产。不良情绪会直接影响到胚胎的着床和健康发育,造成意外情况发生,引发不必要的后果。
成功移植之后的头几天,女性应在家静养休息,一周之后女性就可以适当活动了,活动有助于女情的心情健康,像散步,听音乐之类的运动即有助于人体健康,还有助于心情放松。更好是在家人或是丈夫的陪伴之下,每天散步半小时,然后看看书,听听音乐都是很好的运动,像孕妇瑜伽之类的更好是等到三个月之后再开始,早期的三个月是最危险的三个月,尽可能地避免大幅度的动作,有助于提高试管婴儿的成功机率。
夫妻不孕不育,不到最后一步肯定是不会选择做试管婴儿的,所以大家先要明确排除可能引发不育的因素,如果久治不愈,那就要考虑试管婴儿了,任何事情都是两个人商量来的,希望所有想要宝宝的夫妻都可以如愿以偿!
三、做试管婴儿整个流程大概需要多长时间
一般而言,试管婴儿的整个过程25天左右。具体的时间安排,要根据患者自身情况等因素来决定,一般在2-3天时间差都是允许的。
在试管婴儿进周前,需要男女双方都做好全面身体检查。通常时间是在女性月经第2天到生殖医院建档见医生、检查身体。
如妇科检查血常规分析和基础内分泌激素测定等等,具体的检查项目也是因人而异的。医生根据卵巢功能和性激素来制定促排卵方案。
大概在9-10天时间。一般于经期第2天检查身体后根据卵巢功能和性激素报告情况开始打促排针,用药4-5天左右,医生再次进行性激素检查和B超监测卵泡发育情况,确定是否需要调整药物和剂量。
月经第9天,行B超监测卵泡发育情况,如若发育达标(大部分卵泡规格在1.6cm以上)即停止促排,晚上注射HCG针。
取卵、取精、胚胎体外培养并移植
在促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经 *** 穹窿穿刺可取出卵子,当女性取卵时,男性进行取精。将精卵放在特殊的培养基中,在体外授精,培养3天后受精卵发育成胚胎。不做PGD检查的,即可移植鲜胚放入宫腔。需要做PGD检查的,需待胚胎发育到5-6天的囊胚再行移植。
取卵后5-6天胚胎发育成囊胚,医生一般会把囊胚冷冻起来,如女方子宫内膜合适即可当次移植,如子宫内膜条件不达标,医生会先替患者制定调理子宫内膜方案,待内膜厚度合适的时候进行移植。
移植时,医生会应用一根很细的胚胎移植管,通过子宫颈将更优质的胚胎植入母体子宫,根据年龄、胚胎品质和既往试管婴儿的经验,决定移植胚胎的个数,通常移植1-2个胚胎。
在胚胎移植后10天左右测定血清HCG,确定是否妊娠。您可以选择休息3-4天就回国验孕,也可以在呆到第十天验孕后再回国。如不成功,继续等待下次月经来潮,再次移植剩余胚胎。
最后,从最初的月经第2天进周到移植后10天验孕过程,试管婴儿大概需要25天左右的时间。
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