其实血尿淀粉酶升高时间的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解急性胰腺炎淀粉酶记忆口诀,因此呢,今天小编就来为大家分享血尿淀粉酶升高时间的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
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一、急性胰腺炎尿淀粉酶升高的时间
1、急性胰腺炎复查尿淀粉酶升高的时间,在急性胰腺炎发病的24小时才开始升高,1-2天会达到尿淀粉酶更大高峰,缓慢下降,大约经过2周左右基本能够恢复正常。有些急性重症出血坏死性胰腺炎,尿淀粉酶测得的值也会反复升高、下降、再升高等现象。
2、对于尿淀粉酶不能够单纯评价急性胰腺炎病情的严重程度,还要结合血清淀粉酶以及血脂肪酶,也要从影像学对急性胰腺炎进行具体的评估和对比,复查胰腺的CT或增强CT,再结合血尿淀粉酶的酶学表现,能够有效评估急性胰腺炎病情的严重程度。
二、尿淀粉酶高的原因
1、问题一:尿淀粉酶高是什么原因胰腺是人体最重要的消化腺,分泌胰淀粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白
2、酶,进入小肠促进食物的消化吸收。发生胰腺炎等疾病时,由于胰腺
3、组织出现炎症等病变,胰淀粉酶会进入血液并从尿中排出,使患者血
4、液淀粉酶升高并在尿液中检出淀粉酶。因而血、尿淀粉酶化验是帮助
5、医生诊断胰腺炎等疾病的重要手段之一。
6、急诊室里来了一位40岁上下的男性病人,既往除血压稍高外身体
7、健康,一天来上腹绞窄样痛、剧吐,吐出带酒味的肉食。接诊的内科
8、医生发现患者上腹部压痛明显并有肌紧张,几乎听不到肠鸣音,查血
9、白细胞总数及中性分类均高,腹部X线透视见肠管明显胀气,急查CT
10、胰腺外形无异常。1小时后血清淀粉酶测定结果回报,720单位,显著
11、病人腹腔有炎症无疑,原因何在意见不一。内科医生认为是胰腺
12、炎,因为血清淀粉酶升高,但不能解释为何胰腺形态无异;会诊的外
13、科医生则认为是急腹症,原因难以确定,且不明血清淀粉酶升高的原
14、因。由于意见不同,患者被留下来治疗观察。3个小时过去后,病情
15、未见好转,又出现嘴唇青紫、手脚冰凉、冷汗,体温上升至39℃,经
16、再次腹部透视,确认是肠梗阻。病人经抗休克治疗成功后被迅速推进
17、手术探查结果:肠系膜血管栓塞致肠梗阻,并发腹膜炎,胰腺无
18、病人转危为安。为了这个病例,消化科专门举行了一次“血尿淀
19、粉酶升高”的讨论会,李教授作了中心发言,他说:
20、血清淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要条件,但还有诸多变化。
21、此点已被多年的临床经验所证实,特别是测定值超过正常值4倍以上
22、时具有诊断价值。但是,并非100%的急性胰腺炎患者血清淀粉酶均
23、升高,即使升高,升高的程度与病情轻重也不平行,重症(出血坏死
24、性)胰腺炎时,由于胰腺组织过度破坏,血清淀粉酶反而正常或低于
25、正常;其次,在发病后2~3天测定,原本增多的淀粉酶从肾脏排出,
26、血清淀粉酶数值可以正常,此时如测定尿淀粉酶,数值还会升高;再
27、者患者如血脂升高,可干扰淀粉酶测定而使测定值不高。
28、血清淀粉酶升高并非全是胰腺炎。有一些疾病,临床表现酷似胰
29、腺炎,血清淀粉酶也可升高,诸如消化性溃疡穿孔、阑尾炎、肠梗阻、
30、心肌梗塞、宫外孕及前面所说的肠系膜动脉栓塞等,此时医生须细细
31、鉴别,并做一些相应的特检。本人曾遇一位65岁女性外籍教师,生前
32、诊为出血性胰腺炎,死后病理解剖确诊为腹主动脉夹层动脉瘤破裂出
33、另一大类疾病虽也有血清淀粉酶升高,但临床表现与急性胰腺炎
34、完全不同,较易区分,如腮腺炎、腮腺肿瘤、胰腺癌、壶腹周围癌、
35、卵巢肿瘤、输卵管炎、急慢性肾衰、腹部手术后、心脏手术后、糖尿
36、病酮症及静注过肾上腺皮质激素(如氢化可的松、 *** )等。
37、血清淀粉酶来源不同。体内制造淀粉酶的“主要工厂”是胰腺,
38、胰腺一旦遭到破坏,“产品”外泄而进入血液,血中淀粉酶含量上升。
39、唾液腺也产生一定量的淀粉酶,平时我们在口内长时间嚼米饭或馒头,
40、越久越有甜味就是唾液淀粉酶使食物中的淀粉水解为葡萄糖之故。平
41、时测得的血清淀粉酶系这两种淀粉酶之和,二者各占50%。如血清淀
42、粉酶升高而又来源不明时,可用更精确的免疫电泳法区分其来源。
43、有时血中淀粉酶绝对量并不多,只因肾脏有病,淀粉酶不能正常
44、排出,因而在血中聚积起来,有如水池进水量恒定而排水不畅,水池
45、中的水也会多起来一样,这就是某些肾脏病时血清淀粉酶升高的原因。...>>
46、问题二:尿淀粉酶高是怎么回事胰腺是人体最重要的消化腺,分泌胰淀粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白
47、酶,进入小肠促进食物的消化吸收。发生胰腺炎等疾病时,由于胰腺
48、组织出现炎症等病变,胰淀粉酶会进入血液并从尿中排出,使患者血
49、液淀粉酶升高并在尿液中检出淀粉酶。因而血、尿淀粉酶化验是帮助
50、医生诊断胰腺炎等疾病的重要手段之一。
51、问题三:就尿淀粉酶一项指标高是什么原因胰腺是人体最重要的消化腺,分泌胰淀粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白
52、酶,进入小肠促进食物的消化吸收。发生胰腺炎等疾病时,由于胰腺
53、组织出现炎症等病变,胰淀粉酶会进入血液并从尿中排出,使患者血
54、液淀粉酶升高并在尿液中检出淀粉酶。因而血、尿淀粉酶化验是帮助
55、医生诊断胰腺炎等疾病的重要手段之一。
56、急诊室里来了一位40岁上下的男性病人,既往除血压稍高外身体
57、健康,一天来上腹绞窄样痛、剧吐,吐出带酒味的肉食。接诊的内科
58、医生发现患者上腹部压痛明显并有肌紧张,几乎听不到肠鸣音,查血
59、白细胞总数及中性分类均高,腹部X线透视见肠管明显胀气,急查CT
60、胰腺外形无异常。1小时后血清淀粉酶测定结果回报,720单位,显著
61、病人腹腔有炎症无疑,原因何在意见不一。内科医生认为是胰腺
62、炎,因为血清淀粉酶升高,但不能解释为何胰腺形态无异;会诊的外
63、科医生则认为是急腹症,原因难以确定,且不明血清淀粉酶升高的原
64、因。由于意见不同,患者被留下来治疗观察。3个小时过去后,病情
65、未见好转,又出现嘴唇青紫、手脚冰凉、冷汗,体温上升至39℃,经
66、再次腹部透视,确认是肠梗阻。病人经抗休克治疗成功后被迅速推进
67、手术探查结果:肠系膜血管栓塞致肠梗阻,并发腹膜炎,胰腺无
68、病人转危为安。为了这个病例,消化科专门举行了一次“血尿淀
69、粉酶升高”的讨论会,李教授作了中心发言,他说:
70、血清淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要条件,但还有诸多变化。
71、此点已被多年的临床经验所证实,特别是测定值超过正常值4倍以上
72、时具有诊断价值。但是,并非100%的急性胰腺炎患者血清淀粉酶均
73、升高,即使升高,升高的程度与病情轻重也不平行,重症(出血坏死
74、性)胰腺炎时,由于胰腺组织过度破坏,血清淀粉酶反而正常或低于
75、正常;其次,在发病后2~3天测定,原本增多的淀粉酶从肾脏排出,
76、血清淀粉酶数值可以正常,此时如测定尿淀粉酶,数值还会升高;再
77、者患者如血脂升高,可干扰淀粉酶测定而使测定值不高。
78、血清淀粉酶升高并非全是胰腺炎。有一些疾病,临床表现酷似胰
79、腺炎,血清淀粉酶也可升高,诸如消化性溃疡穿孔、阑尾炎、肠梗阻、
80、心肌梗塞、宫外孕及前面所说的肠系膜动脉栓塞等,此时医生须细细
81、鉴别,并做一些相应的特检。本人曾遇一位65岁女性外籍教师,生前
82、诊为出血性胰腺炎,死后病理解剖确诊为腹主动脉夹层动脉瘤破裂出
83、另一大类疾病虽也有血清淀粉酶升高,但临床表现与急性胰腺炎
84、完全不同,较易区分,如腮腺炎、腮腺肿瘤、胰腺癌、壶腹周围癌、
85、卵巢肿瘤、输卵管炎、急慢性肾衰、腹部手术后、心脏手术后、糖尿
86、病酮症及静注过肾上腺皮质激素(如氢化可的松、 *** )等。
87、血清淀粉酶来源不同。体内制造淀粉酶的“主要工厂”是胰腺,
88、胰腺一旦遭到破坏,“产品”外泄而进入血液,血中淀粉酶含量上升。
89、唾液腺也产生一定量的淀粉酶,平时我们在口内长时间嚼米饭或馒头,
90、越久越有甜味就是唾液淀粉酶使食物中的淀粉水解为葡萄糖之故。平
91、时测得的血清淀粉酶系这两种淀粉酶之和,二者各占50%。如血清淀
92、粉酶升高而又来源不明时,可用更精确的免疫电泳法区分其来源。
93、有时血中淀粉酶绝对量并不多,只因肾脏有病,淀粉酶不能正常
94、排出,因而在血中聚积起来,有如水池进水量恒定而排水不畅,水池
95、中的水也会多起来一样,这就是某些肾脏病时血清淀粉酶升高的原因。...>>
96、问题四:尿淀粉酶高出正常300到400是怎么回事是胰腺炎吧?到消化内科就诊吧
三、胰腺炎淀粉酶升高时间口诀
1、从ct上看,胰腺轮廓还是很完整的,如果现在没有什么临床症状的话,单纯淀粉酶升高不能说明太多问题,可以
2、不知这次发病是什么原因引起的,注意针对引起原因采取预防措施,如控制血脂,注意饮食,戒酒,是否胆道问题等
3、 *** 总医院-普通外科-王思珍住院医师
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