大家好,今天给各位分享医改时间的一些知识,其中也会对医改内容有哪些进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!
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一、新医改从什么时候开始实施
新医改是2009年3月17日 *** 中央、国务院向社会公布的关于深化医药卫生体制改革的意见。《意见》提出了“有效减轻居民就医费用负担,切实缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标,以及“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标。
《意见》全文13000余字,共分六个部分,包括:
一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性。
二、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标。
三、完善医药卫生四大体系,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。
四、完善体制机制,保障医药卫生体系有效规范运转。
五、着力抓好五项重点改革,力争近期取得明显成效;六、积极稳妥推进医药卫生体制改革。
3年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上。2010年,对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元,并适当提高个人缴费标准,提高报销比例和支付限额。
建立科学合理的基本药物目录遴选调整管理机制和供应保障体系。将基本药物全部纳入医保药品报销目录。
从09年开始,逐步在全国建立统一居民健康档案。增加公共卫生服务项目,提高经费标准。充分发挥中医药作用。
基本公共卫生服务,人均经费标准2010年不低于15元,2011年不低于20元。
2010年开始试点,2011年逐步推开。改革公立医院管理体制和运行、监管机制,提高公立医疗机构服务水平。推进公立医院补偿机制改革。加快形成多元化办医格局。
二、医改的主要内容有哪些
新医改将从着力解决人民群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题入手,在2009-2011年要重点解决以下五个方面的问题:
之一是加快推进基本医疗保障制度建设,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保(合)率均达到90%以上,健全城乡医疗救助制度,明显减轻城乡居民个人医药费用负担。
2010年各级财政对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元。2010年我区参合农民146812人,参合率达95.18%,统筹区域内新农合政策范围内住院费用报销比例63.05%,新农合统筹基金更高支付额达2万元。
第二是初步建立国家基本药物制度.建立比较完整的基本药物遴选、生产供应、使用和医疗保险报销的体系。2009年,国家公布基本药物目录307种;我区 *** 举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,并实行零差价销售。
第三是健全基层医疗卫生服务体系,加快农村三级医疗卫生服务 *** 和城市社区卫生服务机构建设,发挥县级医院的龙头作用,用3年时间建成比较完善的基层医疗卫生服务体系。
第四是促进基本公共卫生服务逐步均等化。从2009年起,逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。
健全城乡公共卫生服务体系,完善公共卫生服务经费保障机制,至2010年,我区人均基本公共卫生服务经费标准达21.5元。
第五是推进公立医院改革试点,推进公立医院补偿机制改革,加大 *** 投入,完善公立医院经济补偿政策,逐步解决“以药补医”问题。
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我国在2009年公布国家基本药物目录,并建立国家基本药物目录遴选调整管理机制,对目录进行定期调整和更新。
根据这一《实施方案》,我国将建立基本药物优先选择和合理使用制度,所有零售药店和医疗机构均应配备和销售国家基本药物,满足患者需要。从2009年起, *** 举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。
《实施方案》指出,允许患者凭处方到零售药店购买药物。基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物。
建立国家基本药物制度,对于保障人民群众用药的公平可及和安全有效,降低群众用药负担具有重要意义。
根据世界卫生组织(WHO)的定义,基本药物是指满足大部分群众的卫生保健需要,在任何时候均有足够的数量和适宜的剂型,其价格是个人和社区能够承受得起的药物。
为此,新公布的《实施方案》明确提出,国家制定基本药物零售指导价格。省级人民 *** 根据招标情况在国家指导价格规定的幅度内确定本地区基本药物统一采购价格,其中包含配送费用。 *** 举办的基层医疗卫生机构按购进价格实行零差率销售。
同时,要初步建立基本药物供应保障体系。充分发挥市场机 *** 用,推动药品生产流通企业兼并重组,发展统一配送,实现规模经营;鼓励零售药店发展连锁经营。 *** 举办的医疗卫生机构使用的基本药物,由省级人民 *** 指定的机构公开招标采购,并由招标选择的配送企业统一配送。
参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E6%96%B0%E5%8C%BB%E6%94%B9%E6%96%B9%E6%A1%88/6815055?fr=aladdin"target="_blank">百度百科-新医改方案
参考资料来源:/www.gov.cn/jrzg/2009-04/07/content_1279180.htm"target="_blank">中国人民 *** 网站-新医改方案解读:我国将公布国家基本药物目录
参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E6%96%B0%E5%8C%BB%E6%94%B9/6802378?fr=aladdin"target="_blank">百度百科-新医改
三、2021年新医改的五大内容
1、变化一:建立家庭共济账户,个人账户缴费来源减少
2、2020年8月26日国家医保局发布了医保改革的征求意见稿,提出要建立家庭共济账户,并且要调整个人账户和统筹基金的来源比例。也就是说,今后我们医保个人账户中的余额,除了为自己支付医药费以外,还可以支付配偶、父母和子女的医疗费用。本次改革提出建立家庭共济账户,有利于优化资源分配,也扩大了医保卡的使用范围,对大家来说更为有利。
3、变化二:门诊纳入报销体系,报销比例50%起
4、在过去,统筹基金不能被用于门诊报销,但今后就不是这样了。2020年医改的征求意见稿提出要建立完善的普通门诊医疗费用统筹机制,将来慢性病、多发病和常见病的普通门诊医疗费都将纳入统筹基金的支付范围,而且报销比例将从50%起步,并逐步提高保障水平。这项举措十分人性化,大家不可能每次进医院都是住院、手术,支持普通门诊报销毫无疑问会令医保变得更为实用。
5、变化三:全国参保信息互联互通,清退重复参保
6、根据2020年9月份国家医保局、财政部、国家税务总局发布的《关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》,自2021年起,全国参保信息将实现互联互通、动态更新,可实时查询。过去我们的医保信息不能联通,或仅支持部分地区、省市之间联通,但从明年开始,我们的医保参保信息将实现全国范围内的互联互通,更换过缴费城市的群体,也能够同步查询之前的参保记录了。此外,新规还明确了重复参保的定义,而且将有序清理重复参保作为主要任务之一。该举措有利于杜绝证件挂靠、多地参保获得购房资格等擦边或违规操作,也有利于减少财政补助的浪费。
7、变化四:因故断缴,设置6个月以内待遇享受等待期
8、现行制度下,医保一旦断缴就不能享受报销待遇了,即使恢复缴费,也需要经过3-6个月。但今后情况将发生变化,在新规之后,若参保人已经连续两年以上参加医保,因故断缴后,断缴不超过3个月的,恢复缴费即可恢复医保待遇;断缴超过3个月的,各地可酌情设立不超过6个月的待遇享受等待期。此举提高了参保的连续性,保障了参保人待遇的无缝衔接,也是人性化的体现。
9、变化五:推进按病种付费试点工作,老百姓更省心
10、去年国家医保局等还推进了医保支付方式由“按项目付费”到“按病种付费”的改革。根据国家给出的时间表,2020年为模拟运行,2021年将正式启动。
11、按病种付费指的是国家将一项疾病的所有诊疗费直接打包定价,根据病人年龄、性别、病症严重程度等因素进行分组后制定医保支付标准,进行付费。
12、这部分变化与我们的付费关系不大,但对医院来说由于费用是固定而且有限的,通过过度治疗来创收的情况将被杜绝。
四、中华人民共和国基本医疗与健康促进法具体实施时间
1、中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法于2020年6月1日起施行。
2、卫健法分别从医疗机构配置、分级诊疗医疗服务下沉、医疗卫生人才建设、边远贫困地区保障等四个方面对促进基层医疗卫生发展进行了详细的规定。力推“强基层”的基本政策,回应了健康中国战略实施的立法目的。整个法律的着力点或亮点,一是保基本,二是强基层,三是促健康,四是促改革。卫健法明确规定医疗卫生事业应当坚持公益性原则;基本公共卫生服务由国家免费提供;医疗卫生服务体系坚持以非营利性医疗卫生机构为主体、营利性医疗机构为补充。 *** 举办非营利性医疗卫生机构,在基本医疗卫生事业中发挥主导作用,保障基本医疗卫生服务公平可及。卫健法继续重申“鼓励社会力量依法举办医疗机构”的政策,明确规定社会力量举办的医疗卫生机构在基本医疗保险定点、重点专科建设、科研教学、等级评审、特定医疗技术准入、医疗卫生人员职称评定等方面享有与 *** 举办的医疗卫生机构同等的权利。
3、我国卫生与健康领域之一部基础性、综合性的法律问世!专家认为,这部法律充分体现“大卫生、大健康”和“保基本、强基层、促健康”理念,及时出台有利于巩固医改成果、发展医疗卫生与健康事业、提升公民全生命周期健康水平,对于推进健康中国建设具有重要意义
4、综上所述,表明了国家坚持以非营利性医疗卫生机构为主体,在保持非营利性医疗卫生机构公益性、独立性的前提下,鼓励社会资本发展非营利性医疗机构的基本态度。
5、法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》之一百一十条本法自2020年6月1日起施行。
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