华法林起效时间?华法林为什么三天起效

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本文目录

  1. 华法林一二三口诀是什么意思
  2. 华法林有啥作用
  3. 如何安全使用华法林
  4. 华法林药理作用

一、华法林一二三口诀是什么意思

华法林一二三口诀是什么意思具体如下:

华法林是香豆素类抗凝药物,是临床常用的口服抗凝药物之一。服用华法林时,需要定期监测凝血指标,并根据指标调整药物剂量。华法林抗凝治疗的初始剂量通常为2至3mg/日,并根据患者的具体情况进行调整。

总之,华法林一二三口诀可以帮助记忆华法林的用法和注意事项,从而更好地掌握华法林的临床应用。华法林123口诀促进凝血困难多,毒蛇鱼精一千个;安装卡巴算克星,纷纷惶恐不得宁。

本品是香豆素类抗凝剂的一种,在体内有对抗维生素K的作用。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用。因此,不能作为体外抗凝药使用,体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效。

起效后作用和维持时间亦较长。主要用于防治血栓栓塞性疾病。在肝脏线粒体内的羧基化酶能将上述凝血因子的谷氨酸转变为γ-羧基谷氨酸,后者再与钙离子结合,才能发挥其凝血活性。本药的作用是抑制羧基化酶。

2、对已经合成的上述因子并无直接对抗作用

对已经合成的上述因子并无直接对抗作用,必须等待这些因子在体内相对耗竭后,才能发挥抗凝效应,所以本药起效缓慢,仅在体内有效,停药后药效持续时间较长。

此外,本药尚能诱导肝脏产生维生素K依赖性凝血因子前体物质,并使之释放入血,该物质抗原性与有关凝血因子相同,但并无凝血功能,反而具有抗凝血作用,并能降低凝血酶诱导的血小板聚集反应。

二、华法林有啥作用

华法林是一种抗血栓药物,作用:

适用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。仅口服有效,奏效慢而持久,对需长期维持抗凝者才选用本品,需要迅速抗凝时,应选用肝素,或在肝素治疗基础上加用本品。

1.防治血栓栓塞性疾病,可防止血栓形成与发展,如治疗血栓栓塞性静脉炎,降低肺栓塞的发病率和死亡率,减少外科大手术,风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。

华法林:香豆素类抗凝剂的一种,在体内有对抗维生素K的作用。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用。因此,不能作为体外抗凝药使用,体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效,起效后作用和维持时间亦较长。主要用于防治血栓栓塞性疾病。

本药为间接作用的香豆素类口服抗凝药,通过抑制维生素 K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,从而发挥抗凝作用。肝脏微粒体内的羧基化酶能将上述凝血因子的谷氨酸转变为γ-羧基谷氨酸,后者再与钙离子结合,才能发挥其凝血活性。本药的作用是抑制羧基化酶,对已经合成的上述因子并无直接对抗作用,必须等待这些因子在体内相对耗竭后,才能发挥抗凝效应,所以本药起效缓慢,仅在体内有效,停药后药效持续时间较长(直到维生素 K依赖性因子逐渐恢复到一定浓度后,抗凝作用才消失)。此外,本药尚能诱导肝脏产生维生素 K依赖性凝血因子前体物质,并使之释放入血,该物质抗原性与有关凝血因子相同,但并无凝血功能,反而具有抗凝血作用,并能降低凝血酶诱导的血小板聚集反应。因此,在本药作用下,凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、蛋白 S和蛋白 C合成减少,而"假凝血因子"亦即"维生素 K拮抗药诱导蛋白质"增多,达到抗凝效应。本药的药动学参数较稳定,优于其它口服抗凝药(如茴茚二酮、苯丙羟香豆素和双香豆素等)。只有当患者对本药不耐受时,才选用其它口服抗凝药。在非风湿性心房颤动患者预防脑卒中时,本药疗效明显优于阿司匹林。在治疗或预防妊娠患者血栓或栓塞形成时,皮下或静脉注射肝素疗效则优于本药(因肝素分子量大,不易透过胎盘影响胎儿)。

三、如何安全使用华法林

1、华法林(Warfarin)属於抗凝血药类别的药物(俗称「薄血丸」)。它能减低血液的凝固功能,并防止有害血块於血管内形成或已形成的血块增大,预防血管栓塞。患有心脏病如心律不正或装有人工心瓣的病人,便须要服用华法林来预防中风;患有静脉血栓症或肺栓塞的病人,亦须服用华法林来防止更多血块形成。每个病人对华法林的反应都不同。医生可按凝血指数(INR-国际标准化凝血�7�8原时间比值)为病人调校服药的剂量。凝血指数可从验血得知,病人必须按医生指示定期验血来调校服药剂量。服药时应注意的事项按照医生指示服用适当剂量。每日定时服药一次。定期覆诊及验血。多种药物,包括西药及中药(如亚士匹灵、当归),会与华法林产生相互作用,影响华法林的功效。正服用华法林的病人在服用新的药物(包括成药、中药、补充剂或其他产品)之前,必须先请教医生。华法林可能导致胎儿先天缺陷。服用华法林的病人如计划怀孕或已怀孕,应立即告诉医生。常见的副作用服用华法林最常见的副作用是出血,情况可能很严重。病人必须留意不正常的出血,例如割伤流血不止、不停流鼻血或擦牙时出血比平常多不正常的瘀痕女士月经时的流血量比正常多(或有其他不正常 *** 出血)大便带血或呈黑色血尿、红色或暗棕色尿腹痛或肿胀头痛、视力模糊、虚弱、说话不清、晕眩若有不正常的出血或病徵,就应立即求诊。忘记服药的处理 *** 若你忘记服药,就应在当日尽快补服。若在次日才发现忘记服药,就不应补服,只需服用当日的份量。将忘记服用的剂量及时间记录下来,覆诊时告诉医生。贮存药物须知把药物放置在阴凉乾爽处。放在小孩子拿不到的地方。即使其他病人的情况与你相若,切勿将自己的药物给予他人服用。生活上要注意的预防措施请告诉所有医生(内科或外科)或牙医你正在服用华法林,以便作出适当的安排。应尽量避免参与一些容易引致身体严重受伤的活动或运动。如不慎跌倒或撞伤,必须通知你的医生。在刷牙、使用牙线或剃须时,应加倍小心。尽可能使用软毛牙刷及电动须刨。不可随意服用含有维他命K的补充剂,因为维他命K会减低华法林的功效。日常很多食物含有维他命K,例如绿叶蔬菜等等。为免影响华法林的药效,病人应保持稳定的饮食习惯。某些食物(例如奶类)含添加维他命K,在食用前或计划更改食用此类食品的习惯时,应事先请教你的医生。避免饮酒。常见的问题问:我担心华法林会有出血的副作用,可否停止服用此药?

2、答:医生在你服用华法林之前,会衡量药物的风险。定期覆诊和验血可确保剂量合适。问:如果没有感到不适,我可否自行停药或减少剂量?

3、答:若你服用的剂量不足,可能会增加血块形成的风险。你必须按医生的处方服用适当的剂量。问:蔬菜所含的维他命K会影响华法林的功效,在服用华法林期间,我是否要停止进食蔬菜类食物?

4、答:你不需要停止进食蔬菜类食物。正常及均衡的饮食可维持体内稳定的维他命 K之水平。病人应避免饮食上重大的改变,例如进食大量绿叶蔬菜。问:如果我正在服用华法林,可否服用其他药物,例如止痛药或亚士匹灵?

5、答:很多药物包括止痛药(例如非类固醇消炎药),都可能与华法林产生相互作用,所以在服用任何药物前,包括成药及维他命补充剂,必须徵询医生或药剂师的意见。正确地服用华法林,可防止有害血块在血管内形成。必须按医生指示服药,定期覆诊及验血,以确保华法林的剂量合适。如有疑问,请向你的医生或药剂师查询。

四、华法林药理作用

1、华法林是一种间接作用的香豆素类口服抗凝药物,其药理作用主要通过抑制肝脏细胞内维生素 K合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的过程。维生素 K是必需的,它促使这些凝血因子的谷氨酸转化为γ-羧基谷氨酸,进而与钙离子结合,发挥凝血功能。华法林的作用机制在于抑制肝脏中的羧基化酶,对已合成的凝血因子不具备直接对抗作用,其抗凝效果需待体内这些因子的浓度降低后显现,因此起效较慢,仅在体内产生作用,并且停药后药效可持续较长时间,直到维生素 K依赖性因子恢复至正常水平,抗凝作用才会消失。

2、此外,华法林还能诱导肝脏产生维生素 K依赖性凝血因子前体,虽然这些物质抗原性与相关凝血因子相似,但不具凝血活性,反而有抗凝血作用,可以降低凝血酶诱导的血小板聚集反应。在药物作用下,凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、蛋白 S和蛋白 C的合成会减少,同时产生一种被称为"维生素 K拮抗药诱导蛋白质"的"假凝血因子",从而达到抗凝的效果。

3、华法林的药动学参数相对稳定,与其他口服抗凝药物如茴茚二酮、苯丙羟香豆素和双香豆素相比,具有一定的优势。然而,在对华法林不耐受的患者中,可能需要选择其他抗凝药物。在非风湿性心房颤动患者预防脑卒中方面,华法林的疗效明显优于阿司匹林。但在治疗或预防妊娠期间血栓或栓塞时,由于肝素分子量较大,不易透过胎盘影响胎儿,皮下或静脉注射肝素通常比华法林更优。

4、本品是香豆素类抗凝剂的一种,在体内有对抗维生素K的作用。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用。因此,不能作为体外抗凝药使用,体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效,起效后作用和维持时间亦较长。主要用于防治血栓栓塞性疾病。

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